Category Archives: Advocacy

Die dringende Notwendigkeit zur Förderung der Erforschung des Alterns

Advocacy, German Deutsch

Logo Detrans

Die dringende Notwendigkeit zur Förderung der Erforschung des Alterns und altersbedingter Krankheiten zur Verbesserung der Gesundheit und Lebenserwartung der älteren Bevölkerung

Kunlin Jin1,2, James W. Simpkins1,3, Xunming Ki1,4, Miriam Leis1,5, Ilia Stambler1,6

1Executive Committee, International Society on Aging and Disease (ISOAD), Fort Worth, TX76137, USA
2Department of Pharmacology and Neuroscience, University of North Texas Health Science Center, Fort Worth, TX76137, USA.
3Center for Basic and Translational Stroke Research, West Virginia University, West Virginia, USA.
4Department of Neurosurgery, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, Beijing, China.
5Fraunhofer–Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e. V. , München, Deutschland.
6Department of Science, Technology and Society, Bar Ilan University, Ramat Gan, Israel.

Übersetzung:    Marcel Mayr, Miriam Leis

Zusammenfassung: Durch die weltweite Alterung der Bevölkerung und der damit einhergehenden Zunahme altersbedingter, nicht- übertragbarer Krankheiten und der daraus resultierenden wirtschaftlichen Belastung, besteht der dringende Bedarf, die Erforschung des Alterns und altersbedingter Krankheiten zu fördern, um die gesunde und produktive Langlebigkeit für die alternde Bevölkerung zu verbessern. Um dieses Ziel zu erreichen, setzen wir uns für folgende Empfehlungen ein: 1) Erhöhung der Mittel für Forschung und Entwicklung mit dem konkreten Ziel, degenerative Alterungsprozesse zu mindern und die gesunde und produktive Lebensspanne der Bevölkerung zu erhöhen; 2) Die Schaffung von Anreizen  für kommerzielle, akademische, öffentliche und staatliche Organisationen, sich diesen Forschungs- und Entwicklungszielen zu widmen; und 3) Eine Förderung für den Aufbau und den Ausbau von koordinierenden und beratenden Strukturen, Programmen und Institutionen, die sich mit Altersforschung und damit verbundener Entwicklung und Ausbildung in Wissenschaft, Industrie und öffentlichen Einrichtungen auf nationaler und supra-nationaler Ebener befassen.


Schlagworte: Altern, altersbedingte Krankheit, Gesundheit, Langlebigkeit, Senioren, Bevölkerung

Original: http://www.aginganddisease.org/EN/10.14336/AD.2014.1210

 

Die Herausforderung der alternden Gesellschaft und mögliche Lösungen

In den letzten Jahrzehnten hat sich die durchschnittliche Lebenserwartung weltweit erhöht und lag im Jahr 2014 global bei durchschnittlich 70 Jahren (6 Jahre höher als im Jahr 1990). In  technisch und wirtschaftlich hoch entwickelten Ländern liegt sie sogar bei ca. 80 Jahren (verglichen mit ca. 50 Jahren im frühen 20. Jahrhundert.)

Die Ursachen für diese Entwicklung beruhen v.a. auf verbesserter Hygiene, medizinischem Fortschritt, höherem Lebensstandard und dem Rückgang der Kindersterblichkeit. Während derzeit die höchsten Lebenserwartungen in technisch und wirtschaftlich hoch entwickelten Ländern zu verzeichnen sind, ist die Alterungsrate in Schwellen- und Entwicklungsländern besonders hoch. In Anbetracht der globalen demographischen Entwicklung wird sich der Anteil der über 60-jährigen im Zeitraum von 2000 bis 2050 von 11% auf 22% verdoppelt haben. In absoluten Zahlen bedeutet dies ein Anstieg von 605 Millionen auf 2 Milliarden Menschen [1-3].

Obwohl eine steigende Lebenserwartung generell eine positive Entwicklung für die Menschheit darstellt, bringt sie auch neue Herausforderungen mit sich. Diese basieren auf der Tatsache, dass das Älterwerden noch inhärent mit biologischer und kognitiver Degeneration verbunden ist, auch wenn Grad und Geschwindigkeit kognitiver Einschränkung, physischer Gebrechlichkeit und psychologischer Beeinträchtigung zwischen Individuen variieren kann.

Dennoch sind degenerative Alterungsprozesse die Hauptursache für nicht-übertragbare Krankheiten (non-communicable diseases – NCDs) wie Krebs, koronare Herzerkrankungen, Schlaganfall, Typ 2 Diabetes, die Alzheimer-Krankheit und weitere.

Neurodegenerative Erkrankungen, welche die mentalen Fähigkeiten einschränken, zählen zu den größten Ursachen für Behinderungen weltweit und sind für mehr als 20% der gelebten Jahre mit Behinderung verantwortlich.

Daher ist es notwendig, Anstrengungen auf die Minderung dieses Problems zu richten.

Gemäß des “Entwurfs des Zwölften Allgemeinen Arbeitsprogramms” (April 13, 2013) der Weltgesundheitsorganisation (WHO),  wird die “Adressierung der Herausforderungen nicht-übertragbarer Krankheiten” als eine Priorität der WHO genannt [4]. Die Adressierung des Alterns passt somit in die Definition des Anliegens und ist sogar notwendig, um dieses vorrangige Ziel zu erreichen.

Altern erhöht auch das Risiko der Morbidität und Mortalität durch Infektionskrankheiten wie Lungenentzündung und Grippe. Ebenfalls steigt die Anfälligkeit für Verletzungen und Traumata (z.B. durch Stürze und Stöße) aufgrund von Beeinträchtigungen des Gleichgewichtssinns und der mentalen Verfassung. Sogar die Gefahr, Opfer von Gewalt und Verbrechen zu werden steigt im Alter. Der Alterungsprozess verschärft und verstärkt auch die negativen Wirkungen anderer Risikofaktoren nicht-übertragbarer Erkrankungen (Tabakkonsum, ungesunde Ernährung, mangelnde physischer Aktivität und Alkoholmissbrauch).

In der Summe ist die altersbedingte Gesundheitsabnahme die Hauptursache für Mortalität und Morbidität weltweit und sollte entsprechend der Schwere dieses Problems angegangen werden.

Aufgrund dieser weitreichenden und negativen Auswirkungen gilt Altern bereits als eine der größten wirtschaftlichen und gesellschaftlichen Herausforderungen, mit denen sich fast alle Länder – insbesondere aber die industrialisierten Regionen – in Zukunft konfrontiert sehen.

Viele Berichte der nationalen Regierungen, internationalen Organisationen wie den Vereinten Nationen (UN) und der Weltgesundheitsorgani-sation (WHO), Wohlfahrtsorganisationen und Nicht-Regierungsorganisationen (NGO) thematisieren bereits die sozioökonomischen und gesundheit-lichen Herausforderungen der alternden Gesellschaft [5-9]:

  • Das Problem des Anstiegs der Gesund-heitskosten und die finanzielle Belastung der Sozialsysteme wegen der zunehmenden Wahrscheinlichkeit, an altersbedingten Krankheiten zu leiden.
  • Die große Problematik der Demenz-erkrankungen, da hierfür zusätzliche intensive Pflege notwendig ist, die eine hohe Belastung für pflegende Angehörige und erhebliche Zusatzkosten mit sich bringt.
  • Der Rückgang aktiver Arbeitskräfte, insbes. in  hoch industrialisierten Ländern. Auch wenn diese Menschen länger im Berufsleben bleiben möchten, werden sie hierzu evtl. aufgrund altersbedingter physischer und kognitiver Beeinträchti-gungen nicht mehr in der Lage sein.
  • Die steigende Zahl der Senioren muss finanziert werden, während ein immer größerer Teil der arbeitenden Bevölkerung bezahlbare Pflege bereitstellen muss.

Es bestehen erhebliche Bedenken über die Lebens- und Gesundheitsqualität der älteren Bevölkerung aufgrund altersbedingter Erkrankungen, biologischer Degeneration und dem erhöhten Risiko, schwerwiegenden chronischen und lebensbedrohlichen Krankheiten zu erliegen.

Eine generelle Verminderung der Lebensqualität hindert ältere Menschen daran, ein erfülltes soziales, kulturelles und intellektuelles Leben zu führen.

Die Herausforderungen der alternden Gesellschaft werden weltweit erkannt und eine Vielzahl von Forschungs- und Entwicklungsprogrammen wurden weltweit initiiert, um altersbedingte Erkrankungen zu bekämpfen. Beispiele sind Kampagnen zur Prävention der Alzheimer-Krankheit und/oder das Diabetes-Vorsorgeprogramm der WHO, sowie die Entwicklung von Pflegetechnologien, z.B. Pflegeroboter, Sturzdetektoren,  Umgebungsunterstütztes Leben (AAL) und Infrastrukturverbesserungen für Barrierefreiheit.

Obwohl diese Anstrengungen lobenswert und verständlich sind, stellen sie dennoch punktuelle und lediglich ad hoc Lösungen dar, die der Dringlichkeit des Problems nicht hinreichend gerecht werden.

Insbesondere lösen Herangehensweisen wie Assistenztechnologien oder die Verbesserung von Pflege und Palliativmedizin nicht das ursächliche Problem der altersbedingten biologischen Degeneration. Die medizinische Forschung und Entwicklung ist derzeit immer noch hauptsächlich auf einzelne Krankheiten fokussiert, wie bspw. Alzheimer-Demenz, Herzerkrankungen, Osteoporose, Diabetes, Krebs etc. Der zugrundeliegende degenerative Alterungsprozesse als maßgebliche Ursache für diese Erkrankungen wird jedoch oftmals vernachlässigt.

Während der degenerative Alterungsprozess eine behindernde und schwächende Entwicklung darstellt, der z.B. die Anhäufung struktureller Schäden und eine Beeinträchtigung der Stoffwechselbalance mit sich bringt, stellt das Erreichen eines gesunden langen Lebens, gekennzeichnet durch die Aufrechterhaltung der Funktionsfähigkeit und Robustheit, seine Heilung dar.

Einige Effekte degenerierender Alterungsprozesse können durch soziale und wirtschaftliche Faktoren, sowie durch Lebensweisen (Ernährung, Bewegung, etc.) beeinflusst werden, jedoch nur in einge-schränktem Umfang. Daher ist es notwendig, die Erforschung der Biologie des Alterns und alterungsbedingter Krankheiten zu fördern, um die Gesundheit der alternden Bevölkerung wesentlich und nachhaltig zu verbessern.

Neue Richtungen in Forschung und Entwicklung verfolgen ganzheitliche Ansätze, um degenerative Prozesse und negative biologische Effekte des menschlichen Alterns zu verstehen. Sie adressieren mehrere fundamentale Hauptursachen des Alterns und altersbedingter Erkrankungen zusammen in einer miteinander verknüpften Weise.

So wurden z.B. bei der Geroscience Konferenz der US Gesundheitsbehörde (NIH) im Jahr 2013 die folgenden Forschungsschwerpunkte identifiziert: Anpassung an Stress, Epigenetik, Entzündungen, makromolekulare Schäden, Stoffwechsel, Proteostase, und Stammzellen/Regeneration [10,11]. Ebenfalls gibt es einige andere Beispiele für ähnliche Ansätze, welche die Erforschung wichtiger Gruppen von Alterungsprozessen priorisieren [12-17]. Anstatt einzelne Alterserkrankungen zu adressieren, werden dabei die Mechanismen des Alterungsprozesses selbst analysiert, mit dem Ziel, Möglichkeiten zur Intervention und Prävention zu finden.

Solche Ansätze sind aus den folgenden Gründen sehr vielversprechend:

  • Sie werden bereits von wissenschaftlichen Machbarkeitsstudien gestützt, welche die Erhöhung der gesunden Lebensspanne in Tiermodellen belegen und neue technologische Möglichkeiten für Eingriffe in grundlegende Alterungsprozesse demonstrieren [12,18-23].
  • Sie bieten Lösungen für eine Vielzahl nicht-übertragbarer, altersbedingter Krankheiten, sofern  diese stark durch degenerative Altersprozesse verursacht werden (z.B. chronische Entzündungen,Vernetzung von Makromolekülen, somatische Mutationen, Verlust von Stammzellpopulationen etc.)  [24–28].
  • Darüber hinaus tragen die Lösungen wahrscheinlich auch zur Verringerung der Anfälligkeit älterer Menschen für übertragbare Krankheiten bei, da ihre Immunität verbessert wird. [29].

Die angewandten Ergebnisse solcher Forschung,  ihre Entwicklungen und Innovationen werden nachhaltige Lösungen für eine Vielzahl altersbedingter medizinischer und gesellschaftlicher Herausforderungen bieten, die globale Anwendung finden können.

Diese Art der Forschung und Entwicklung sollte schon aus ethischen Gründen unterstützt werden, um gleiche Gesundheitschancen für ältere und jüngere Menschen bieten zu können.

Es ist deshalb die gesellschaftliche Pflicht, insbesondere für Fachkräfte in Biologie, Medizin, Gesundheitswesen, Wirtschafts- und gesellschaftspolitischen Organisationen, sich dringend für höhere Investitionen zur Forschung und Entwicklung einzusetzen, die sich mit dem besseren Verständnis der Mechanismen des menschlichen biologischen Alterungsprozesses befasst, um diese Erkenntnisse in sichere, bezahlbare und universell verfügbare angewandte Technologien und Behandlungen umzusetzen.

Eine Priorisierung und Beschleunigung der Forschung und Entwicklung auf den folgenden Gebieten kann enorme Vorteile für die Gesellschaft, Wirtschaft und generelle Lebensqualität mit sich bringen:

  • Regenerative Medizin – einschließlich der Entwicklung von Stammzelltechnologien und verbundenen Produkte; in vivo und ex vivo Regeneration von Organen und Geweben; kontrollierter Zelltod; Immuno-Eliminierung von alternden Zellen oder Krebszellen.
  • Tissue Engineering – Kultivierung und Herstellung unterschiedlicher vaskulärer und nicht-vaskulärer Gewebe und  Ersatzorgane, bspw. durch Anwendung von 3D-Gewebedruck, biologisch abbaubaren Gewebe-Gerüsten, Bioreaktoren oder Mechanismen der Selbstorganisation.
  • Regulierung der gesamten Körperhomöostase, einschl. Regulierung des zirkadianen Rhythmus, neurohumoralen und molekularen Bioregulatoren.
  • Geroprotektive Substanzen – z.B. antiglykämische Stoffe, Statine, Antigerinnungsmittel, Antioxidationsmittel, Hormon- und  Mitochondrien-Modulatoren, entzündungshemmende, probiotische und bioregulierende Medikamente.
  • Entgiftung auf zellulärer und molekularer Ebene – z.B.: Chelatoren, Enterosorbenten, Moleküle um AGE aufzubrechen, oxidoreduktive Depolymerisation, Immuno-Clearance, enzymatische Clearance etc.
  • Nahrungsergänzung – Ermittlung des diätetischen Nährstoffbedarfs für ältere Menschen und über den gesamten Lebensverlauf, wie z.B. durch Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln mit Vitaminen, Spurenelementen, Moleküle für den intrazellulären Energiestoffwechsel etc.).
  • Gentherapie und Genmodulation – z.B. sichere Gentechnik, epigenetische und pharmakologische Stimulation der “Langlebigkeitsgene” (z.B.: Sirtuine und FOXO), Dämpfung von “Decay Accelerating Factors” (DAF), Beeinflussung langlebigkeitsfördernder genetischer Signalwege (z.B.: des mTOR-Signalwegs), Stimulation der Telomerase-Aktivität, RNA-Interferenz, genetische und epigenetische Sequenzierung und Screening für Langlebigkeitsfaktoren.
  • Nanomedizin – z.B. Nanopartikel zum Wirkstofftransport, neue Prototypen für künstliche Immunität und Sauerstoffversorgung, Mikro- und Nano-Technologien; Mittel für eine potenzielle makromolekulare Gewebereparatur.
  • Künstlicher Organersatz und elektrophysiologische Schnittstellen und Stimulation – z.B. funktionelle Prothesen für Organe und Gliedmaßen,  Neuroprothesen, erweiterte Gehirn-Computer-Schnittstellen, elektrophysiologische Stimulation beeinträchtigter Neuro- und Muskelfunktionen.
  • Selbstquantifizierung – eine umfassende Selbstüberwachung und personalisierte Diagnose von Vitalparametern und altersbedingten Faktoren, Berechnungen für eine ausgewogene und gesunde Ernährung sowie physische Aktivität für Ältere.
  • Data Mining – umfangreiche  Gesundheitsdatenanalysen; die Aufdeckung wirksamer Behandlungsansätze; formale und quantitative sowie visuell-gestützte und interaktive Modellierung von Alterungsprozessen, Krankheiten und Interventionen für die Verlangsamung degenerativer Alterungsprozesse.
  • Kryokonservierung und chemische Konservierung – nützlich für Organ- oder Gewebetransplantationen und für vertiefte Einblicke in die Physiologie des Alterns.

Die Behandlung von altersbedingten degenerierenden Prozessen mit Hilfe von biomedizinischen Methoden sollte zum neuen leistungsfähigen Ansatz und medizinischen Standard zur Prävention nicht-übertragbarer Krankheiten werden, welche Menschen in ihren späten Lebensjahren treffen. Der präventive medizinische Ansatz trägt maßgeblich zum Erhalt der Gesundheit älterer Menschen bei und verhindert funktionale Verschlechterungen.

Regierungen sollten die Schaffung und Umsetzung von Richtlinien sicherstellen, die der Forschungsförderung auf den Gebieten der biologischen Altersforschung und Erforschung altersbedingter Krankheiten dienen, um eine globale Verbesserung der Gesundheit älterer Menschen zu ermöglichen:

  1. Finanzierung:

Gewährleistung einer signifikanten Erhöhung der staatlichen und nicht-staatlichen Mittel für zielgerichtete (translationale) Forschung zur Verhinderung von degenerativen Alterungsprozessen, den damit verbundenen chronischen, nicht-übertragbaren Krankheiten und Behinderungen sowie für die Verlängerung der gesunden Lebensspanne.

Im Einzelnen:

  • Bereitstellung eines ausgewiesenen Prozentsatzes der Haushaltsgelder zuständiger Ministerien, z.B. Ministerium für Gesundheit oder Forschung und Entwicklung, v.a. in den Bereichen mit Zuständigkeit für die Erforschung und Behandlung von nicht-übertragbaren chronischen Erkrankungen.
  • Einsatz eines bestimmten Prozentsatzes der Gewinne kommerzieller Pharma-, Biotech- und Medizintechnikunternehmen für diesbezügliche Forschung und Entwicklung.
  • Gründung relevanter Forschungsstipen-dienprogramme auf wettbewerblicher sowie zielgerichteter Basis.
  • Eine Verdoppelung der Finanzierung für diese Forschung alle 5 Jahre für die nächsten 20 Jahre.

 

  1. Anreize:

Entwicklung und Implementierung rechtlicher und regulatorischer Rahmenbedingungen zur Schaffung von Anreizen für zielorientierte Forschung und Entwicklung zur spezifischen Adressierung von Entwicklung, Registrierung, Verwaltung und Verfügbarkeit von Medikamenten, Technologien und Therapien zur Verbesserung von Alterungsprozesses, altersbedingten Krankheiten und gesunder Langlebigkeit.

Im Einzelnen:

  • Entwicklung von Kriterien für eine wissen-schaftliche Evaluierung der Wirksamkeit und Sicherheit geroprotektiver Therapien.
  • Erleichterung von Testverfahren in silico und im Tiermodell sowie für ethische und sichere Studien solcher Therapien am Menschen.
  • Bereitstellung und Sicherstellung geroprotektiver Therapien im Status als Hilfsmittel und lebensverlängernde Therapie.
  • Die Verkürzung der Genehmigungs-verfahren für Therapien mit hohem Wirksamkeitsnachweis in präklinischen und frühen klinischen Studien sowie ihre Anwendung in Fällen weit fortgeschrittener Degeneration und aussichtsloser Prognosen.
  • Erteilung besonderer Anerkennung, Status und Vorteilen für gewerbliche und öffentliche Einrichtungen die auf diesen Gebieten in Forschung und Entwicklung tätig sind.
  1. Institutionen:

Auf- und Ausbau nationaler und internationaler Koordinierungs- und Beratungsstrukturen, Programmen und Institutionen, zur Förderung von Forschung, Entwicklung und Bildung zur Biologie des Alterns und damit verbundenen Krankheiten. Ebenso wie die Entwicklung von klinischen Leitlinien zur Modulation von Alterungsprozessen und den damit verbundenen alterungsbedingten Krankheiten zur Erhöhung der gesunden Lebensspanne der Bevölkerung.

Im Einzelnen:

  • Einführung von spezialisierten Kursen zur Biogerontologie als integraler Bestandteil der universitären Lehre und Forschung.
  • Entwicklung und Verbreitung geroprotektiver Therapien, basierend auf bestmöglicher vorhandener wissenschaftlicher Evidenz als Teil verbindlicher Gesundheitsempfehlungen.
  • Schaffung von kooperativen Exzellenzzentren für Grundlagen-, Translations- und Anwendungsforschung, zusammen mit Zentren für strategische Analyse, Prognose, Bildung und Policy-Entwicklung für Alters- und Langlebigkeitsforschung an akademischen Institutionen sowie nationalen und internationalen Regierungsorganisationen.

Diese Maßnahmen dienen dazu, die durch den Alterungsprozess entstehende wirtschaftliche Belastung zu minimieren und die Belastungen des Alterns und der beteiligten Angehörigen zu mindern.

Positiv gesehen können die Maßnahmen, bei hinreichender Förderung, zur Erhöhung der gesunden Lebensspanne älterer Menschen beitragen, die Zeitspanne ihrer Produktivität und sozialen Interaktion erhöhen sowie zur Verbesserung ihrer Lebensfreude, ihres Lebenssinns, der Chancengleichheit und des Lebenswerts beitragen.

 

 

 

 

Referenzen:

[1] World Health Organization (2014). World Health Statistics – Large Gains in Life Expectancy – Abgerufen im Dezember 2014 von: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/world-health-statistics-2014/en/. [Zitiert in: 1]

[2] Human Mortality Database – Abgerufen im Dezember 2014 von: http://www.mortality.org. [Zitiert in: 1]

[3] United Nations Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2011). World Population Prospects: The 2010 Revision, CD-ROM Edition – Abgerufen im Dezember 2014 von: http://esa.un.org/wpp/. [Zitiert in: 1]

[4] World Health Organization (2013). Entwurf des 12. Allgemeinen Arbeitsprogramms – Abgerufen im Dezember 2014 von: http://www.who.int/about/who_reform/programme_priority/en/. [Zitiert in: 1]

[5] World Health Organization (2014). Ageing and Life Course – Abgerufen im Dezember 2014 von: http://www.who.int/ageing/en/. [Zitiert in: 1]

[6] United Nations Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2013). World Population Aging Report – Abgerufen im Dezember 2014 von: http://www.un.org/en/development/desa/population/. [Zitiert in: 1]

[7] The International Longevity Center Global Alliance (2010). Global Aging Report. Threats to Longevity. A Call to Action – Abgerufen im Dezember 2014 von: http://www.ilc-alliance.org/index.php/reports/. [Zitiert in: 1]

[8] Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V(2012). Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 380: 2095-2128 [Zitiert in: 1] [JCR: 39.06]

[9] Lim SS, Vos T, Flaxman AD, Danaei G, Shibuya K, Adair-Rohani H(2012). A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990–2010 a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 380: 2224-2260 [Zitiert in: 1] [JCR: 39.06]

[10] Kennedy BK, Berger SL, Brunet A, Campisi J, Cuervo AM, Epel ES (2014). Geroscience: linking aging to chronic disease. Cell, 59: 709-713 [Zitiert in: 1] [JCR: 31.957]

[11] Healthspan Campaign (2013). NIH Geroscience Interest Group (GSIG) Releases Recommendations from the October 2013 Advances in Geroscience Summit – Abgerufen im Dezember 2014 von: http://healthspancampaign.org/2014/02/27/nihgeroscience-interest-group-gsig-releases-recommendations-october-2013-advances-geroscience-summit/ [Zitiert in: 1]

[12] Fahy GM, West MD, Coles LS, Harris SB – The Future of Aging: Pathways to Human Life Extension – New YorkSpringer2010 [Zitiert in: 2]

[13] Fontana L, Kennedy BK, Longo VD, Seals D, Melov S (2014). Medical research: treat ageing. Nature, 511: 405-407 [Zitiert von: 1] [JCR: 38.597]

[14] López-Otín C, Blasco MA, Partridge L, Serrano M, Kroemer G(2013). The hallmarks of aging. Cell, 153: 1194-1217 [Zitiert von: 1] [JCR: 31.957]

[15] De Grey ADNJ, Rae M Ending Aging. The Rejuvenation Breakthroughs That Could Reverse Human Aging in Our LifetimeNew YorkSt. Martin’s Press2007 [Zitiert in: 1]

[16] Goldman DP, Cutler D, Rowe JW, Michaud PC, Sullivan J, Peneva D, Olshansky SJ(2013). Substantial health and economic returns from delayed aging may warrant a new focus for medical research. Health Aff, 10: 1698-1705 [Zitiert in: 1]

[17] Rae MJ, Butler RN, Campisi J, de Grey ADNJ, Finch CE, Gough M(2010). The demographic and biomedical case for late-life interventions in aging. Sci Transl Med, 2: 40cm21 [Zitiert von: 1] [JCR: 10.757]

[18] Kanfi Y, Naiman S, Amir G, Peshti V, Zinman G, Nahum L(2012). The sirtuin SIRT6 regulates lifespan in male mice. Nature, 483: 218-221 [Zitiert in: 1] [JCR: 38.597]

[19] Atala A Extending life using tissue and organ replacement. 2008). Curr Aging Sci, 1: 73-83 [Zitiert in: 1]

[20] Baati T, Bourasset F, Gharbi N, Njim L, Abderrabba M, Kerkeni A(2012). The prolongation of the lifespan of rats by repeated oral administration of [60] fullerene. Biomaterials, 33: 4936-4946 [Zitiert in: 1] [JCR: 7.604]

[21] Kheir JN, Scharp LA, Borden MA, Swanson EJ, Loxley A, Reese JH(2012). Oxygen gas-filled microparticles provide intravenous oxygen delivery. Sci Transl Med, 4: 140ra88 [Zitiert in: 1] [JCR: 10.757]

[22] Shawn M, Douglas SM, Bachelet I, Church GM (2012). A logic-gated nanorobot for targeted transport of molecular payloads. Science, 335: 831-834 [Zitiert in: 1]

[23] Kennedy BK, Pennypacker JK (2014). Drugs that modulate aging: the promising yet difficult path ahead. Transl Res, 163: 456-465 [Zitiert in: 1] [JCR: 3.49]

[24] Chung HY, Cesari M, Anton S, Marzetti E, Giovannini S, Seo AY(2009). Molecular inflammation: Underpinnings of aging and age-related diseases. Ageing Res Rev, 8: 18-30 [Zitiert in: 1] [JCR: 5.953]

[25] Lunn JS, Sakowski SA, Hur J, Feldman EL (2011). Stem cell technology for neurodegenerative diseases. Ann Neurol, 70: 353-361 [Zitiert in: 1] [JCR: 11.193]

[26] Baylis D, Bartlett DB, Patel HP, Roberts HC (2014). Understanding how we age: insights into inflammaging. Longev Healthspan, 3: 6 [Zitiert in: 1]

[27] Dai DF, Chiao YA, Marcinek DJ, Szeto HH, Rabinovitch PS (2014). Mitochondrial oxidative stress in aging and healthspan. Longev Healthspan, 3: 6 [Zitiert in: 1]

[28] Zieman S, Kass D (2004). Advanced glycation end product cross-linking: Pathophysiologic role and therapeutic target in cardiovascular disease. Congest Heart Fail, 10: 144-149 [Zitiert in: 1]

[29] Bredenkamp N, Nowell CS, Blackburn CC (2014). Regeneration of the aged thymus by a single transcription factor. Development, 141: 1627-1637 [Zitiert in: 1] [JCR: 6.208]

170-летие Ильи Ильича Мечникова – основателя геронтологии – 15 Мая 2015

Advocacy, Russian Русский

mechnikov 15 Мая, 2015 года является 170-й годовщиной со дня рождения основателя научных исследований старения и долголетия – Ильи Ильича Мечникова (15 Мая, 1845 – 15 Июля, 1916). Для сторонников здорового долголетия и исследований старения и продления жизни, годовщина дня рождения Мечникова имеет особое значение. Мечников, разумеется, известен как один из крупнейших иммунологов и микробиологов, как заместитель директора Института Пастера в Париже, как лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине за 1908 год за открытие фагоцитоза, внесшее решающий вклад в развитие клеточной теории иммунитета. Тем не менее, его можно по праву считать «отцом» геронтологии — дисциплины, для которой он впервые предложил название. Как термин «геронтология» («научное изучение старости»), так и термин «танатология» («научное изучение смерти») были изначально предложены им в книге «Этюды о природе человека», впервые опубликованной в 1903 году, и знаменующей основание этих научных дисциплин. До сегодняшнего дня Мечников сохраняет высочайшую научную репутацию во всем мире, в особенности в русскоязычном мире. По сути он является объединяющим культурным символом для русских, украинцев, молдаван, евреев, многих других исторически связанных народов.

Мечников является либо первооткрывателем, либо одним из первых исследователей многих ключевых направлений исследований старения и продления жизни, положив начало научным программам, продолжающимся до наших дней. Среди них можно упомянуть по сути первую действительно научную системную теорию старения и долголетия, основанную на скрупулезных гистологических наблюдениях и на модели динамическогофизиологического поведения живых тканей, в особенности показывающую роль иммунной системы (фагоцитов) и интоксикации кишечной микрофлоры (микробиома) в процессах старения. Мечников также внес основополагающий вклад в дискуссии эволюционной  теории старения, в частности относительно возможности «запрограммированного» старения. Благодаря ему начали разрабатываться многие практические геропротекторные средства, такие как пробиотические диеты, системная и поддерживающая иммунотерапия (сывороточная терапия, в частности применение цитотоксических сывороток для стимуляции тканей), исследования заместительной терапии и регенерации.

Ввиду огромной значимости процессов старения для практически всех видов заболеваний, как инфекционных так и хронических неинфекционных, и в свете ускоряющегося создания все новых, более эффективных потенциальных средств вмешательства в процессы старения ради достижения здорового долголетия – вклад Мечникова в развитие этой области приобретает все большее мировое значение. Мир стремительно стареет, что грозит серьезными последствиями для глобального сообщества, в частности экономики. В то же время, стремительно развивающаяся биомедицинская наука и технология стоят на передовых линиях обороны от потенциальной угрозы. Эти две постоянно растущие силы выдвигают геронтологию, с одной стороны описывающую проблемы старения, с другой ищущую пути их решения, на центральные позиции мирового научного, технологического и политического обсуждения. В этот период необходимо отдать долг уважения Мечникову, стоявшему у истоков геронтологии, не только как научной области, но и как общественного и интеллектуального движения.

Существует традиция праздновать дни рождения и юбилеи великих людей (ученых, писателей, политиков, полководцев) для продвижения сфер их деятельности, для популяризации их идеологии. Можно выразить надежду, что в этом году юбилей Мечникова послужит для продвижения и популяризации науки и идеологии продления здоровой жизни, вплоть до государственного уровня. «День Мечникова» может послужить толчком для организации тематических встреч и конференций, стимулом для исследований, и публикаций СМИ, посвященных наследию Мечникова и продолжению дела его жизни – изучению старения и долголетия, что может сыграть позитивную роль не только в содействии и пропаганде исследований старения и здорового долголетия, но и послужить укреплению духа оптимизма, делу мира и сотрудничества.

Мероприятия (встречи и публикации) в честь Дня Мечникова были проведены в нескольких странах различными общественными и научными организациями, ратующими за развитие исследований старения и продления жизни, включая высокоавторитетные национальные ассоциации и научные центры.

Проведены были встречи и семинары – в Киеве, Украина, от Киевского Института Геронтологии Национальной Академии Медицинских Наук Украины; в Санкт Петербурге, Россия – под эгидой Геронтологического Общества Российской Академии Наук и Северо-Западного Государственного Медицинского Университета имени И.И. Мечникова; в Москве под эгидой Федерального Центра Профилактической Медицины Министерства Здравоохранения Российской Федерации, встречи в Москве также были проведены рядом общественных организаций, таких как Федоровское Движение, Российское Трансгуманистическое Движение и Российский Альянс за Продление Жизни. Также проводились семинары в Ларнаке, Кипр, от Фонда ЕЛПИ и Института Технологии и Нейронауки Кипра; в Оксфорде, Англия, под эгидой Научного Общества Университета Оксфорд и Фонда Биогеронтологических Исследований; в Рамат Гане, Университет Бар Илан, Израиль, под эгидой Израильского Альянса за Продление Жизни и Международного Общества по изучению Старения и Болезней (Израильское отделение).

Можно надеяться, что, следуя этим примерам, будут организовываться дополнительные встречи и публикации для популяризации исследований старения и долголети, приуроченные к этому дню или близлежащим. Так, благодаря авторитету Мечникова, удастся усилить интерес в жизненно важной теме исследований старения и долголетия во всех слоях общества,  включая широкую общественность, профессиональное и научное сообщество, и руководство,

Др. Илья Стамблер.

Координатор по общественным связям. Международное Общество по изучению Старения и Болезней – International Society on Aging and Disease (ISOAD)

Отделение Науки, Технологии и Общества. Университет Бар Илан, Рамат Ган. Израиль

http://www.longevityhistory.com/

www.isoad.org

ilia.stambler@gmail.com

Конференции, посвященные юбилею Мечникова :

Москва. Май 13-15. «Основы современного управления болезнями старения и программа “Забота”. Государственный научно- исследовательский центр профилактической медицины Минздрава РФ.

http://www.longevityforall.org/care-conference-and-170th-metchnikoff-anniversary/

Санкт Петербург. “3-я научно-практическая конференция молодых ученых «Трансляционная медицина: от теории к практике», посвященная 170-летию со дня рождения Ильи Ильича Мечникова, 22 апреля 2015 г”. Северо-западный Государственный Медицинский Университет имени И.И. Мечникова.

http://szgmu.ru/rus/m/2116/

Киев. Украина. Институт Физиологии им. Богомольца https://www.facebook.com/events/951327664917383/ 

Рамат Ган. Университет Бар Илан. Израиль https://www.facebook.com/events/699281383528706/

Оксфорд. Англия. Научное Общество Университета Оксфорд https://www.facebook.com/OUSciSoc

Ларнака. Кипр. Дом Литературы и Искусств http://www.elpisfil.org/page5.htm

 

Общая группа на фейсбуке, посвященная юбилею: https://www.facebook.com/events/651842968294070/

Страничка на фейсбуке, посвященная И.И. Мечникову: https://www.facebook.com/Elie-Metchnikoff-986904764707513/?fref=ts

170th anniversary of Elie Metchnikoff – the founder of gerontology – May 15, 2015

Advocacy, English

Mmechnikovay 15, 2015 – 170th anniversary of Elie Metchnikoff – the founder of gerontology

On May 15, 2015, we celebrate the 170th anniversary of the founder of gerontology, a foundational figure of modern immunology, aging and longevity science, and of modern medicine generally – Elie Metchnikoff (May 15, 1845 – July 15, 1916). For the proponents of healthy longevity and advocates of aging research, Metchnikoff has a special significance. Metchnikoff is of course known as a pioneering immunologist and microbiologist, a vice director of the Pasteur Institute in Paris, and the Nobel Laureate in Physiology or Medicine of 1908 for the discovery of phagocytosis (a major contribution to the cellular theory of immunity). Yet, he may also be well credited as “the father” of gerontology – the disciplinary term he coined. Both the terms “gerontology” (“the study of aging”) and “thanatology” (“the study of death”) were coined by him in the Etudes On the Nature of Man,published in 1903, which may mark the beginning of these scientific fields. To the present day, his scientific reputation has remained high around the world. In fact, Metchnikoff can be considered a unifying cultural symbol for many nations.

Metchnikoff was either a direct originator or one of the primary researchers for a variety of key aging-ameliorating and life-extending methods, experiments and research programs that are still being followed today. They include in fact the first truly scientific theory of aging and longevity, based on meticulous histological observations and on a model of dynamic behavior of living tissues, in particular showing the critical role of the immune system (phagocytes) and intoxication of intestinal microflora (microbiome) in degenerative aging processes. Metchnikoff also made a foundational contribution to the discussions of the evolutionary theory of aging, in particular regarding the possibility of “programmed aging”. Thanks to him, there began the development of many practical geroprotective means, including probiotic diets, systemic and adjuvant immunotherapy (serum therapy, in particular the use of cytotoxic sera for tissue stimulation), the study of replacement therapy and regenerative therapy.

In view of the immense significance of degenerative aging processes for the emergence of virtually all diseases, both communicable and non-communicable, and in view of the accelerating development of potential means to intervene into and ameliorate these processes for the sake of achieving healthy longevity, Metchnikoff’s pioneering contribution to this field assumes an ever greater global significance. The world is rapidly aging, threatening grave consequences for the global society and economy, while the rapidly developing biomedical science and technology stand in the first line of defense against the potential threat. These two ever increasing forces bring gerontology, describing the challenges of aging while at the same time seeking means to address those challenges, to the central stage of the global scientific, technological and political discourse. At this time, it is necessary to honor Metchnikoff, who stood at the origin of gerontological discourse, not just as a scientific field, but as a social and intellectual movement.

There is a tradition to celebrate the anniversaries of great persons (scientists, artists, writers, politicians, generals) to promote the area of their activity and popularize their ideology. It may be hoped that, in this year, the anniversary of Metchnikoff can serve to promote and popularize the science and ideology of healthy life extension, including the state level. The “Metchnikoff Day” can provide an impulse for organizing topical meetings and conferences, a stimulus for research, and publications in the media, dedicated to Metchnikoff’s legacy and continuation of his life work – the study of aging and longevity. This may play a positive role not only for the advancement and popularization of research of aging and healthy longevity, but also for the promotion of optimism, peace and cooperation.

Events in honor of the Metchnikoff Day were held in Kiev, Ukraine, on behalf of the Kiev Institute of Gerontology of the Ukrainian Academy of Medical Sciences; St. Petersburg, Russia, on behalf of the Gerontological Society of the Russian Academy of Sciences and I.I. Mechnikov North-Western State Medical University; in Moscow on behalf of the National Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, and further meetings in Moscow were held by several public organizations, including the Fedorov Movement, the Russian Transhumanist Movement and the Russian Longevity Alliance; Larnaca, Cyprus, on behalf of the ELPIs Foundation and the Cyprus Neuroscience and Technology Institute; Oxford, UK, on behalf of the Oxford University Scientific Society and Biogerontology Research Foundation; in Ramat Gan, in Bar Ilan University, Israel, on behalf of the Israeli Longevity Alliance and the International Society on Aging and Disease (Israel). It may be hoped that, following these examples, more events and publications will be held around the world in honor of this day.

Thus thanks to Metchnikoff’s continuing inspiration and authority, the interest in aging and longevity research can be increased in all the walks and segments of society. And thanks to the increased interest and education, the research itself may intensify, producing an improved capacity to contribute to the achievement of healthy longevity for all.

 

Ilia Stambler, PhD

Outreach coordinator. International Society on Aging and Disease (ISOAD)

Department of Science Technology and Society. Bar Ilan University. Ramat Gan. Israel.

www.longevityhistory.com

www.isoad.org

ilia.stambler@gmail.com

 

Сonferences, dedicated to Metchnikoff’s anniversary :

Moscow. Russia. “Care”. May 13-15. Conference of the National Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

http://www.longevityforall.org/care-conference-and-170th-metchnikoff-anniversary/

St. Petersburg. Russia. “Translational Medicine”. April 22. Conference of the I.I. Mechnikov North-Western State Medical University

http://szgmu.ru/rus/m/2116/

Kiev. Ukraine. Bogomolets Insitute of Physiology http://my.science.ua/events/item/mechinov-day-keep-calm-and-be-forever-young.html

Meet up: https://www.facebook.com/events/951327664917383/ 

Kharkov. Ukraine. Institute of Microbiology and Immunology. http://www.objectiv.tv/080515/113542.html

Ramat Gan. Israel. Bar Ilan University. https://www.facebook.com/events/699281383528706/

Oxford. UK. Oxford Scientific Society https://www.facebook.com/OUSciSoc

Larnaca. Cyprus. ’House of Letters and Arts’ (Steghi Grammaton kai Technon http://www.elpisfil.org/page5.htm

General facebook event “170th anniversary of Elie Metchnikoff”: https://www.facebook.com/events/651842968294070/

Facebook page “Elie Metchnikoff”: https://www.facebook.com/Elie-Metchnikoff-986904764707513/?fref=ts

Organizational recognition and publications:

International Association of Gerontology and Geriatrics (IAGG)

http://iagg.info/xe/iagg_news/14655

US Healthspan Campaign

http://www.healthspancampaign.org/newsletters/april-2015/

Gerontological Society of the Russian Academy of Sciences

http://www.gersociety.ru/news/news_209.html

http://www.gersociety.ru/

Institute for Ethics and Emerging Technologies (IEET)

http://ieet.org/index.php/IEET/more/stambler20150507

Fight Aging!

https://www.fightaging.org/archives/2015/04/metchnikoff-day-an-opportunity-to-promote-the-study-of-aging-and-longevity.php

Humanity+ Magazine

http://hplusmagazine.com/2015/05/06/may-15-2015-170th-anniversary-of-elie-metchnikoff-the-founder-of-gerontology-an-opportunity-to-promote-aging-and-longevity-research/

Phys.org

http://phys.org/wire-news/191849057/may-15-2015-170th-anniversary-of-elie-metchnikoff-the-founder.html

Brighter Brains

http://brighterbrains.org/articles/entry/170th-anniversary-of-elie-metchnikoff-the-founder-of-gerontology

Smithsonian Magazine

http://www.smithsonianmag.com/smart-news/thank-man-who-drank-cholera-your-yogurt-180955197/?no-ist

Nautilus

http://nautil.us/issue/23/dominoes/the-man-who-drank-cholera-and-launched-the-yogurt-craze

The Scientist

http://www.the-scientist.com/?articles.view/articleNo/42958/title/TS-Picks–May-13–2015/

Longevity Reporter

http://eepurl.com/bmvyTn

Tamil Hindu

http://tamil.thehindu.com/opinion/blogs/

Russian World

http://russkiymir.ru/publications/190136/

Russian Longevity Alliance

http://longevityalliance.ru/content/sozd-podelitsya-s-drugimi-nko-instrumentariem-po-postroeniyu-sotrudnichestva-s-organami

Israeli Longevity Alliance

http://www.bioaging.org.il/metchnikoff-day-may-15-hebrew/

“Dorot” – Israel’s main magazine for geriatricians and gerontologists – over 10,000 readers.

Kiev Institute of Gerontology of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine.

http://my.science.ua/events/item/mechinov-day-keep-calm-and-be-forever-young.html

Literary Ukraine

Mechnikoff Ukraine

Advances of Gerontology

Metchnikoff 2015

ELIE METCHNIKOFF – FOUNDER OF LONGEVITY SCIENCE – 2015

http://www.longevityhistory.com/the-legacy-of-elie-metchnikoff/

http://www.longevityforall.org/may-15-2015-metchnikoff-day-russian/

تاریخچه واژه “تمدید حیات” در خاورمیانه باستان و عرف اسلامی

Advocacy, Persian پارسی

تاریخچه واژه “تمدید حیات” در خاورمیانه باستان و عرف اسلامی

 http://www.longevityhistory.com/articles/middleeast.php

دکتر ایلیا استمبلر

 

امروزه خاورمیانه اغلب به عنوان یک منطقه تخاصم همیشگی شناخته می شود که به عقیده بسیاری، زندگی انسانها در آن، ارزش چندانی ندارد چراکه به نظر می رسد که از زمان پیدایش تاکنون همواره میدان تاخت و تاز حکومتهای مستبد و جنگهای قبیله ای بوده است. ولی در واقع شایسته تر آن است که خاورمیانه را مهد تمدن بنامیم؛ جایی که بسیاری از ایده های بشر، ریشه در آن دارند و بسیاری از مفاهیم علم و فن آوری برای نخستین بار در آنجا شکل گرفته است و بطور خاص، اهداف حفظ و توسعه زندگی انسان و حتی ایده های افزایش مطلق حیات انسان نیز برای نخستین بار، مطرح گردید.

 

خوشبختانه، ارائه همین تعداد اندک نمونه که در ادامه مطرح می گردد، به خوبی نشان خواهند داد که خاورمیانه نه تنها همواره میدان جنگهای مستبدانه نبوده است بلکه عمدتاً یک جغرافیای بارور برای نوآوری و ادامه حیات می باشد.

 

یکی از قدیمی ترین دست نوشته های موجود که در واقع یکی از قدیمی ترین اسناد موجود می باشد که در آن به مفاهیم تمدید حیات، بازجوانی و افزایش طول حیات انسان اشاره شده است مربوط به منطقه خاورمیانه است. این سند سومری-بابلی با عنوان رزنامه گیلگامش، داستان قهرمانی است که با مرگ مبارزه می کند (کاملترین نسخه این داستان مربوط به سالهای 650-1300 قبل از میلاد می باشد اما احتمالاً اصل داستان مربوط به 3000 سال قبل از میلاد است).

 

در رزمنامه گیلگامش آمده است که:

گیاهی به شکل خار وجود دارد که ریشه آن درون اقیانوس است، درست همانند گیاه Briar که خارهای آن می تواند سبب خراشیدگی گردد؛ اما اگر کسی بتواند به این گیاه دست پیدا کند، به طور حتم به زندگی جاوید خواهد رسید. (1) در اغلب موارد، این گیاه را با گیاه خصص یا Box-thron و گل دشتی یا Dog-rose مرتبط می دانند.

 

شباهتهای زیادی بین توصیف گیاه نامیراکننده و شخصیت Utnapishtim با عمر طولانی خود در رزمنامه گیلگامش با داستانهای کتاب مقدس (زمان انشاء آنها اغلب 450-1300 قبل از میلاد مسیح می باشد) درباره درخت حیات به عنوان منشاء جاودانگی فیزیکی انسانها و البته از دست رفتن این جاودانگی بواسطه بیماری و همچنین بزرگان کهنسال قوم یهود که همگی عمر طولانی داشتند، وجود دارد (تورات؛ 9:2، 3: 24-22، 5: 32-1).

 

در اوستا نیز که کتاب مقدس زرتشتیان ایران می باشد (مبدا آن 200-1200 قبل از میلاد مسیح تخمین زده می شود) اشاره شده است که در زمان فرمانروایی جمشید (Yima) افراد دچار بیماری، سالخوردگی و مرگ نمی شدند. (2) در ارتباط با جام    افسانه ای جمشید نیز چنین گفته شده است که آن جام حاوی اکسیر جاودانگی و همچنین ابزاری برای بازیابی اطلاعات (پیشگویی/مشاهده از راه دور) بوده است. فردوسی، شاعر ایرانی (1020-940 پس از میلاد مسیح) نیز در منظومه حماسی خود، شاهنامه، چنین می گوید که جمشید دچار غرور و تکبر شد و فرمانروایی شکوهمند و طولانی او توسط ضحاک اهریمن به پایان رسید. (3)

 

در مصر باستان نیز، پدیده های بازجوانی و تجدید حیات از جمله مواردی بودند که جشن گرفته می شدند. حتی می توان چنین عنوان کرد که بسیاری از پیشگامان فن آوریهای مصر باستان، از ساخت اهرام گرفته تا مومیایی کردن و جراحی، همگی بواسطه جستجو برای روشی برای حفظ حیات، ایجاد توازن در آن و تداوم یا جاودانه کردن آن، ظهور کردند.

 

در یکی از قدیمی ترین پاپیروسهای پزشکی مصر به نام “پاپیروس جراحی ادوین اسمیت” که اغلب آنرا به دوره فرمانروایی جدید مصر یعنی 1500 سال قبل از میلاد مسیح نسبت می دهند، روشی برای تبدیل یک فرد مسن به یک فرد جوان ذکر شده است. این دستورالعمل شامل استفاده از میوه لک دار و خشکیده Hemayat می شود (بر اساس بررسی هایی که اخیراً صورت گرفته است، حدس زده می شود که این گیاه، گیاهی بین شنبلیله و بادام باشد). این گیاه نه تنها دارای کاربرد ضدسالخوردگی در قالب رفع علائم ظاهری سالخوردگی است (مانند از بین بردن چین و چروکها و زیباتر کردن پوست، از بین بردن لکه ها، بدشکلی های ظاهری و بطور کلی برطرف کردن تمام علائم ظاهری سالخوردگی) بلکه دارای اثر بازجوانی حقیقی می باشد؛ بطوریکه می تواند تمام ضعفهای موجود در جسم را نیز از بین ببرد. (4)

 

در دیگر پاپیروس پزشکی مصر باستان به نام “پاپیروس Elbers” (1600-1500 قبل از میلاد مسیح) نیز گیاهان دارویی- آرایشی ضدسالخوردگی برای جلوگیری از خاکستری شدن موها (با استفاده از عسل، پیاز، آب، کبد میمون و چربی کروکودیل) و همچنین تحریک رشد مجدد موها (با استفاده از روغن دانه کتان، مدفوع غزال و چربی مار) معرفی شده اند.

البته در مورد درمان واقعی سالخوردگی نیز چنین ذکر شده است:

“زمانیکه شما شخصی را معاینه می کنید … که قلبش همانند کسی که سالهای پیری او فرارسیده است، ضعیف است، چنین      می گویید که این حالت، حاصل تجمع عصاره های نادرست است و شخص نباید از روی غرور، بیماری را نادیده بگیرد و یا به داروهای ضعیف، اطمینان کند.” (5)

 

در مورد Imhotep (2600-2650 قبل از میلاد مسیح) که وزیر اعظم افسانه ای Djoser فرعون مصر بود و عمده شهرت وی نیز بخاطر ساخت نخستین هرم پلکانی است نیز ذکر شده است که وی در زمینه علوم مربوط به تجدید حیات، متبحر بوده است. همچنین بر اساس پاپیروس Turin و دیگر منابع، دوره های فرمانروایی پادشاهان مصر در سلسله های اول و دوم (تا 2500 سال قبل از میلاد مسیح) بسیار طولانی بوده است (تا 100 سال) و مشخصاً طول عمر پادشاهان هم به بیش از صدها سال می رسید. (6) دستیابی به این میزان طول عمر کاملاً ستودنی است.

 

کشور مصر مشخصاً مهد کیمیاگری نیز بوده است؛ علمی که هدف آن، دستیابی به امکان دستکاری مواد مختلف بصورت عمومی و بهبود سلامت و افزایش طول حیات انسان بصورت اختصاصی بوده است. البته رشد و بلوغ کیمیاگری، بطور گسترده در کل خاورمیانه اتفاق افتاده است.

 

واژه “الکیمیا” دارای منشاء عربی است. “ال” که یک حرف تعریف عربی است ولی در مورد ریشه “کیمیا” فرضیه های زیادی مطرح است از جمله اینکه از واژه یونانی Khemeio (مربوط به سال 296 پس از میلاد که بر اساس حکم پادشاه روم، استفاده از واژه قدیمی مصری آن به معنای “سازندگان یا جعل کنندگان طلا و نقره” ممنوع گردید)، از واژه Khemia به معنی زمین سرزمین سیاه که همان نام قدیمی مصر است یا برخی دیگر ریشه های یونانی هلنی خاورمیانه مانند Khymatos (به معنی ریختن/دم کردن در یونانی) یا Khymos (به معنی عصاره در یونانی) و … گرفته شده است. در هر صورت آنچه که واضح است این است که مصر، خواستگاه اصلی این حرفه بوده است. (7)

 

واژه Alchemy به معنی کیمیاگری، مشخصاً در اروپا تنها در قرن دوازدهم رواج داشته است که آنهم پرواضح است که از خاورمیانه به عاریه گرفته شده است. نخستین کتاب کیمیاگری اروپایی احتمالاً توسط Robert از Chester در سال 1144 میلادی از عربی و با عنوان Liber de compositione alchimiae (عناصر سازنده کیمیاگری) ترجمه شده است. آنطور که گفته شده، این کتاب، ترجمه عربی به لاتین، نامه Marianos (کیمیاگر مسیحی مصری-یونانی) به حاکم اموی، خالد بن یزید (704-665 پس از میلاد مسیح) به عنوان یک کیمیاگر زبردست عربی است. (8) همچنین واژه Elxir به معنای اکسیر و نوشدارو نیز از واژه عربی “الاکسیر” به معنی “پودر خشک شفابخش” گرفته شده است. از این دست واژگان که در حال حاضر در علوم مدرن یافت می شوند و مربوط به فعالیتهای کیمیاگران اسلامی است، فراوانند که از جمله آنها می توان به واژه Reahgar یا همان سولفید آرسنیک معدنی که از واژه “رهج الغار” گرفته شده و یا واژه های Nushadir که از محصولات بازالت می باشد و Alcohol که از واژه الکل گرفته شده و بسیاری کلمات دیگر، اشاره کرد.

 

بسیاری از کیمیاگران اسلامی به وضوح راجع به امکان دستیابی به حیات جاوید صحبت کرده اند و بر اساس دیدگاههای آنها، این مساله، تناقضی با آیات قرآن ندارد.

 

بی شک یکی از چهره های بنیادی و پایه گذار در کیمیاگری، حکیم و دانشمند بغدادی، ابوموسی جابر بن حیان می باشد که با نام جابر نیز در زبان عربی و Geber در لاتین شناخته می شود (815-721 پس از میلاد مسیح)؛ بطوریکه تئوری عناصر وی به میزان زیادی شیمی اسلامی و اروپایی (لاتین-مسیحی) را تحت تاثیر قرار داد.

 

وی در یکی از رساله های خود اینچنین عنوان می کند که:

اگر بتوانیم یک انسان را به گونه ای کالبدشکافی کنیم که طبع های وی متعادل گردد و سپس او را مجدداً به زندگی بازگردانیم، او دیگر هرگز دچار مرگ نخواهد شد … به محض اینکه چنین تعادلی برقرار گردد، دیگر نه آن فرد دچار تغییر و تحول خواهد شد و نه فرزندان او نابود خواهند شد. (9)

 

همچنین بر اساس گفته های ابن بشرویه (سال 1000 پس از میلاد مسیح) که توسط ابن خلدون تاریخ نگار تونسی (1406-1332 میلادی) نقل شده است: (10)

انسان از ناهماهنگی عناصر سازنده خود رنج می برد. در صورتیکه این عناصر در هماهنگی کامل با یکدیگر باشند و تحت تاثیر حوادث و اختلالات درونی قرار نگیرند، روح قادر نخواهد بود که جسم خود را ترک کند.

 

البته اسلام، مطالبی را نیز عرضه کرده است که ذاتاً با ایده افزایش طول عمر انسان در تناقض است مانند این گفته که 70 فرشته باکره مشتاقانه در بهشت منتظر شهدا هستند (تفسیری از حدیث 2687) و موارد مشابه آن که اغلب هدف در آنها کوچک شمردن زندگی دنیوی از دیدگاه اسلام است.

 

با اینحال، تفکر اسلامی در بسیاری موارد مخالف ایده افزایش طول عمر انسان و یا حتی دستیابی به زندگی جاوید نمی باشد؛ بطوریکه حتی مستندات معتبر نیز در تایید این ایده ها ارائه می کند. به عنوان نمونه، کتاب “الامام المهدی (عج)” نوشته آیت الله ابراهیم امینی (متولد 1925 میلادی) دانشمند برجسته اسلامی که از سال 1999، قائم مقام مجلس خبرگان رهبری جمهوری اسلامی ایران بودند، حاوی فصلی با عنوان “تحققین پیرامون حیات طولانی”  می باشد.

 

در این فصل پیرامون لزوم تحقیق درباره افزایش طول عمر و حیات طولانی در جهت درک، تفسیر و الگوبرداری از حیات طولانی امام مهدی (عج) به عنوان منجی و آخرین امام که بر اساس عقاید شیعیان اثنی عشری (بزرگترین گروه شیعیان اسلام) روزی همراه با مسیح (ع) به منظور محافظت از بشر خواهد آمد و صلح و عدالت را در جهان برقرار خواهد کرد، بحث شده است.

 

بر اساس این عقیده، امام محمد المهدی (عج) به عنوان دوازدهمین و آخرین امام در سال 869 پس از میلاد مسیح، متولد شده است و همچنان در قید حیات می باشد اما در “غیبت” به سر می برند. به منظور تفسیر و توجیه این مساله، نیاز به مستندات علم زیست شناسی است تا در نهایت بتوان این حیات طولانی منحصربفرد را به عنوان یک هدیه در اختیار بشر قرار داد.

 

در این کتاب آورده شده است که:

هیچ سن مشخصی برای طول عمر انسان وجود ندارد که دستیابی به فراتر از آن غیرممکن باشد … تمامی مشاهدات ذکر شده در زمینه علوم پزشکی و زیست شناسی، این امکان را برای انسانها فراهم می کند که بتوانند راز حیات طولانی را کشف کنند و روزی بتوانند بر سالخوردگی غلبه پیدا کنند. این انگیزه ها سبب می شود که آنها تا زمان رسیدن به هدف خود، به تحقیقات خود ادامه دهند. این امیدواری وجود دارد که تحقیقات علمی به منظور درک راز عمر طولانی و تمدید حیات منجر به کشف راز حیات طولانی حضرت قائم (عج) از خاندان پیامبر (درود خداوند بر او و بر خاندانش باد) گردد. امیدواریم که آن روز به زودی فرا رسد.

این مطالب، سخنان دکتر ابوتراب نفیسی، استاد و عضو هیات علمی دانشکده پزشکی دانشگاه اصفهان در ایران می باشد که به دفعات نقل قول شده است. (11)

 

سایر علماء اسلامی نیز به نوعی با این دیدگاه موافق هستند. بر اساس مقاله “حیات طولانی امام مهدی (عج)” در وبسایت امام رضا (ع) (وابسته به مرکز اطلاعات جامع اهل بیت (ع)) عرف اسلامی، امکان افزایش طول حیات را تایید می کند مانند آنچه که درباره حضرت نوح (ع)، حضرت مسیح (ع)، حضرت خضر (ع) و یا دجال گفته می شود. بنابراین درباره امکان افزایش طول حیات انسان و اینکه هیچ محدودیتی برای طول عمر انسان وجود ندارد، بین دینداران و پیروان ادیان آسمانی، اختلاف نظری وجود ندارد.

 

دیدگاههای متفکرین بزرگ اسلامی نیز درباره این موضوع، آنچنان که در این مقاله ذکر شده است، کاملاً واضح و آشکار است.

فیلسوف و دانشمند بزرگ ایرانی، خواجه نصیر الدین طوسی (1274-1201 میلادی) در این ارتباط گفته است: افزایش طول عمر برای افراد دیگری غیر از حضرت مهدی (عج) نیز اتفاق افتاده و درتاریخ ثبت شده است، از اینرو ناممکن دانستن عمر طولانی ایشان، جهل محض است.

 

پزشک بزرگ ایرانی-تاجیک، ابن سینا (ابوعلی حسین بن عبدالله بن سینا؛ 1037-980 میلادی) نیز در این ارتباط گفته است: تا زمانیکه دلیلی برای رد یک پدیده ناشناخته وجود ندارد، بهتر است که آنرا امکانپذیر بدانیم.

و فیلسوف و استاد الهیات ایرانی-آذربایجانی، علامه طباطبایی (1981-1904 میلادی) نیز در این ارتباط گفته اند که: قانون یا دلیل عقلانی برای عدم امکان افزایش طول عمر انسان وجود ندارد، بنابراین نمی توان آنرا رد کرد.

 

در ادامه این مقاله آمده است که:

همانطور که مشاهده می شود، قرآن، عرف، منطق و تاریخ همگی مستنداتی را ارائه می دهند که امکان وجود حیات طولانی را به اثبات می رسانند.

 

از دیدگاه زیست شناسی، پزشکی و یا بطور کلی علم، طول عمر انسان محدوده زمانی خاصی ندارد که دستیابی به فراتر از آن غیرممکن به نظر برسد. تاکنون هیچ دانشمندی این مطلب را عنوان نکرده است که تعداد سالهای مشخصی، حداکثر محدوده طول عمر انسان می باشد و پس از آن، مرگ، قطعی خواهد بود. در واقع بسیاری از محققین از شرق و غرب و از دوران باستان تا زمان حاضر، با صراحت به این نکته اذعان داشته اند که طول عمر انسان، محدودیتی ندارد و در حقیقت انسانها می توانند با به تاخیر انداختن زمان مرگ خود، طول عمر خود را افزایش دهند. این فرضیه علمی، بسیاری از محققین را ترغیب می کند که شب و روز به منظور دستیابی به این هدف تحقیق کنند و آزمایشات علمی مختلفی را اجرا کنند. این آزمایشات تاکنون این نکته مثبت را اثبات رسانده است که مرگ نیز شبیه به بسیاری از بیماریهاست چرا که ناشی از یکسری علل طیعی است که در صورتیکه بتوان آنها را شناسایی و برطرف کرد، می توان مرگ را به تاخیر انداخت. همانطور که محققین تاکنون توانسته اند که برای بیماریهای مختلف بواسطه تحقیقات گوناگون، درمانهای مختلفی را شناسایی کنند، روزی چنین کاری را برای مرگ نیز خواهند توانست که انجام دهند. (12)

 به عبارت دیگر، مشخصاً در عرف اسلامی، افزایش طول حیات به لحاظ تئوری، امکانپذیر، به لحاظ اصول اخلاقی، مطلوب و به لحاظ علمی و کاربردی، امکانپذیر می باشد.

 

از سوی دیگر بر اساس مقاله ای با عنوان “پنجاه سال کمتر از یک هزار سال: دیدگاه قرآن درباره نهایت افزایش طول حیات” که توسط Aisha Y Musa در سال 2009، نوشته شده است، ایده جاودانگی فیزیکی و از بین بردن کامل مرگ با دیدگاه اسلام، ناسازگاری دارد.

 

نویسنده معتقد است که:

قرآن به وضوح بیان کرده است که “آن زمان که بمیرید، خواهید فهمید” و یا اینکه “هر روحی، مرگ را خواهد چشید”؛ از اینرو بر اساس این آیات، امکان زندگی جاوید بر روی زمین وجود نخواهد داشت. (13)

 

با این همه، نویسنده با تفسیر مجدد برخی مفاهیم کلیدی دین مانند “بهشت” و “دوزخ” معتقد است که این مفاهیم، مکانهای فیزیکی نیستند بلکه وضعیت و حالات روح هستند و مرگ جسم به معنی انتقال به یک بهشت غیرزمینی نمی باشد بلکه یک تغییر بنیادی روحی و معنوی و به معنی مرگ خصایص قدیمی و مضر است. همچنین مفهوم “اخری” نیز صرفاً به معنی “بعد از آن” نمی باشد بلکه مرحله جدیدی از تکامل است، از اینرو از این منظر، ایده جاودانگی عملی (و نه جسمی یا همان جاودانگی زیست شناختی) مورد قبول اسلام خواهد بود.

 

حتی اگر از این نوع تفاسیر پیچیده هم صرفنظر کنیم، به نظر می رسد که اصول اصلی اخلاق اسلامی، مشخصاً با افزایش طول حیات و حتی دستیابی به جاودانگی مطلق، سازگاری دارند. البته این اصول اخلاقی مورد قبول نمایندگان سایر ادیان و حتی     فرقه های غیردینی خاورمیانه نیز می باشد. فریدون. م. اسفندیاری با نام مستعار ف.م 2030 (2000-1930) که یکی از فلاسفه معاصر ایرانی و از بنیانگذاران اصلی جنبش دگرگونی اندیشمندانه انسان می باشد نیز معتقد بود که: “اکنون بیش از هر زمانی لازم است که بر مرگ غلبه کنیم. غلبه بر مرگ، تنها موفقیت خارق العاده ای خواهد بود که بر اساس آن تنها با یک حرکت، سایر مشکلات انسان، برطرف خواهد شد”. (14)

 

البته این گفته، یک پیش بینی کاملاً خوش بینانه است. در حال حاضر، اختلافات در زمینه های مختلف در خاورمیانه و در     منطقه ای که عموماً به عنوان “دنیای اسلام” شناخته می شود کاملاً جدی است؛ اما موضوع محافظت از جسم و افزایش طول حیات، موضوعی است که باید مجدداً با جدیت بیشتر به آن پرداخته شود، با گرایشات مخرب در این زمینه مقابله شود، از پتانسیل اقتصادی و انسانی قابل ملاحظه ای که در منطقه وجود دارد به شکل مطلوبی استفاده شود و به سمت درک درست و عملی عرف منطقی حرکت کرد تا در نهایت بتوانیم به هدف خود که همان افزایش حیات سالم برای همگان است، دست پیدا کنیم.

 

 

[1] The Epic of Gilgamesh, translated by R. Campbell Thompson, 1928, Tablet 11. “The Flood, lines 268-270, The magic gift of restored youth,” reprinted at Sacred Texts, http://www.sacred-texts.com/ane/eog/index.htm.

 

[2]  “Avesta: Venidad. Fargard 2. Yima (Jamshed) and the deluge,” translated by James Darmesteter, from Sacred Books of the East, American Edition, 1898, http://www.avesta.org/vendidad/vd2sbe.htm.

 

[3] Ferdowsi, The Epic of Kings, Translated by Helen Zimmern, 1883, “The Shahs of Old,” http://www.sacred-texts.com/neu/shahnama.txt.

 

[4] James Henry Breasted (Translator and Editor), The Edwin Smith Surgical Papyrus, The University of Chicago Press, Chicago, Illinois, 1930, XXI9-XXII10, pp. 506-507.

 

[5] H. Joachim (Translator and Editor), Papyrus Ebers. Das Alteste Buch Uber Heilkunde (The Ebers Papyrus, The Oldest Book on Medicine), Georg Reimer, Berlin 1890, pp. 105-107, 43-44.

 

[6]  A.H. Gardiner, The Royal Canon of Turin, Oxford, 1959.

 

For lists of mythical longevity cases, see for example, the compilation Craig Paardekooper, Records of Human Longevity from Other Nations,  2001, mentioning the Turin papyrus and other sources,http://s8int.com/phile/page44.html; http://saturniancosmology.org/files/kings/turin5.txt.

 

See also the Wikipedia article “Longevity Myths”  http://en.wikipedia.org/wiki/Longevity_myths

 

[7] Douglas Harper, Online Etymology Dictionary, 2012 http://www.etymonline.com/index.php?search=alchemy; Alchemy Academy Archive, June 2006, “Diocletian’s Edict against alchemy,” http://www.levity.com/alchemy/a-archive_jun06.html.)

 

[8] Alchemy Academy Archive, January 2002, “Maryanos,” http://www.levity.com/alchemy/a-archive_jan02.html.

 

[9] Quoted in Gerald Joseph Gruman, A History of Ideas about the Prolongation of Life. The Evolution of Prolongevity Hypotheses to 1800, Transactions of the American Philosophical Society, Volume 56 (9), Philadelphia, 1966, “Arabic Alchemy: The Missing Link?” p. 60.

 

[10]  Quoted in Gerald Joseph Gruman, A History of Ideas about the Prolongation of Life. The Evolution of Prolongevity Hypotheses to 1800, Transactions of the American Philosophical Society, Volume 56 (9), Philadelphia, 1966, “Arabic Alchemy: The Missing Link?” p. 60.

 

“Alchemy in Ibn Khaldun’s Muqaddimah,” Edited and prepared by Prof. Hamed A. Ead, Cairo University, Giza, 1998,http://www.levity.com/alchemy/islam20.html.

 

[11] Ayatollah Ibrahim Amini, Al-Imam al-Mahdi, The Just Leader of Humanity, Ch. 9 “The Research About Longevity,” translated by Dr. Abdulaziz Sachedina, 1996, reprinted at “Al-Islam” – The Ahlul Bayt Digital Library Project, Spring Lake Park, MN – a repository of Islamic cultural resources, http://www.al-islam.org/mahdi/nontl/Chap-9.htm; http://ibrahimamini.ir/english/.

 

[12] “The Long Life Span of Imam Mahdi (A.S.)” Imam Reza, 2012,http://www.imamreza.net/eng/imamreza.php?id=7127

 

[13] Aisha Y. Musa, “A Thousand Years, Less Fifty: Toward a Quranic View of Extreme Longevity,” in Calvin Mercer and Derek F. Maher (Eds.), Religion and the Implications of Radical Life Extension, Macmillan Palgrave, New York, 2009, pp. 123-131.

 

[14]  Esfandiary, F.M., Up-wingers. A futurist manifesto. Popular Library, Toronto, 1977, p. 177.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SCIENCE: HOW TO FIGHT DEATH!

Advocacy, Africa

SCIENCE: HOW TO FIGHT DEATH!

By Emeka Sunday

Scientists work with laws, like the law of “cause & effect”. If you want to remove an unwanted effect, try removing the cause (of the effect). This is the logic: if we can remove the immediate causes of death, we can prolong life — from few decades into centuries, & then, indefinitely! Dying at 200 years would then be considered dying early!

Contrary to what you may believe, immortality is not a strange idea! We see immortality in microorganisms, bacteria, hydra, a certain specie of jellyfish, lobsters, & flatworms. We are carefully studying how they are able to live without dying, & hoping to apply the same processes & principles in humans.

This is not wishful thinking! Continue researching!

FIGHTING DEATH: HOW WE PLAN TO INCREASE THE HUMAN LIFE-SPAN!

Please become Longevity Advocate for Africa. Join Longevity Africa groups:

https://www.facebook.com/groups/LongevityAfrica/

http://www.longecity.org/forum/forum/381-africa/

 

KHOA HỌC: LÀM THẾ NÀO ĐỂ ĐÁNH BẠI CÁI CHẾT… & SỐNG MÃI MÃI!

Advocacy, Vietnamese Tiếng Việt

KHOA HỌC: LÀM THẾ NÀO ĐỂ ĐÁNH BẠI CÁI CHẾT… & SỐNG MÃI MÃI!

Bài viết của Emeka Sunday

Các nhà khoa học làm việc với các quy luật, như quy luật của “nhân & quả”. Nếu bạn muốn loại bỏ tác dụng không mong muốn, hãy thử gỡ bỏ nguyên nhân gây ra (có hiệu lực). Đây là logic: nếu chúng tôi có thể loại bỏ các nguyên nhân ngay lập tức của cái chết, chúng tôi có thể kéo dài cuộc sống—từ vài thập kỷ vào thế kỷ, & đó, vô thời hạn! Chết 200 năm sẽ sau đó được coi là chết sớm!

Trái ngược với những gì bạn có thể tin tưởng, sự bất tử không phải là một ý tưởng lạ! Chúng ta thấy sự bất tử trong vi sinh vật, vi khuẩn, hydra, một specie nhất định của con sứa, tôm hùm, & flatworms. Chúng tôi đang cẩn thận học làm thế nào họ có thể sống mà không có chết, & Hy vọng để áp dụng cùng một quy trình & nguyên tắc trong con người.

Đây không phải là tư duy wishful!

ĐÁNH BẠI CÁI CHẾT: LÀM THẾ NÀO CHÚNG TÔI KẾ HOẠCH ĐỂ TĂNG TUỔI THỌ CON NGƯỜI…VÀ SỐNG MÃI MÃI!

長寿

Advocacy, Japanese 日本語

Longevity Japan

私たちは、科学的研究や公衆衛生政策、アドボカシー、そして社会運動を通じて、すべての人々の健康寿命の延伸を主張していきます。そして健康寿命の主要な敵となる老化プロセスと戦っていく重要性を指摘し、この戦いを前進させてゆきます。

老化は、あらゆる人々に苦悩を与えるほとんどの慢性疾患の主要な要因です。老化は障害や死亡率のもっとも大きな要因であり、それ相応の対処をしていく必要があります。社会は、疾病への対処のために献身的な努力をはたしていく必要があるのです。

老化の問題は深刻かつ切迫したものです。それにもかかわらず、私たちは、しばしば老化の問題のリアリティや重大さがほとんど完全に忘れされられている状況を目にしています。老化による精神状態や死から目をそらす傾向にあり、誤った弁解がましく夢想的な考えのもとで老化や死を表現する傾向さえもあります。同時に、老化はまったく制御不能で避けることのできないプロセスであるという根拠のない信念すら存在しています。この老化の問題への無関心と根拠のない無力感は、高齢者のウェルビーングの改善と健康長寿に何ら貢献しないのです。この深刻さと重大な関心のもとで、老化の問題を示し、できる限りの解決策や緩和策を作り上げるために活動してゆく必要があるのです。

このような観点から、私たちは老化の問題について社会的な関心を高めるよう呼びかけます。私たちは、この深刻な問題を一般の人々が認識するように、そして、老いる人々の利益と人びとの健康長寿のために、最大限可能な限り老化の問題を緩和するべく努力し、経済的、社会政治的、科学的、技術的、そしてメディアといった資源を問題解決のために投じるよう呼びかけます。私たちは、精神的な、そしてスピリチュアルな成熟と健康長寿が老いや衰えと併存するものではないという考え方を訴えていきます。

私たちは基礎的、応用的な生物医学研究の充実と促進を求め、また、同様に健康長寿に向けた技術的、産業的、環境的、公衆衛生的、そして教育的な対策の発展を求めます。十分な支援が与えられれば、これらの対策によって高齢化する人口の健康余命が伸び、生産的な期間が伸び、社会や経済の発展への貢献が増し、そして、人びとの人生の楽しさや生きがいが増してゆくのです。

健康的な生活を拡大してゆく科学的な手法の発展は、専門家によるコミュニティによってのみならず、幅広い市民の手による最大限の公共的で政治的なサポートによってもたらされるものであると、私たちは主張します。

 

Критическая необходимость содействовать научным исследования старения и возрастно-зависимых заболеваний для улучшения здоровья и долголетия пожилого населения

Advocacy, Russian Русский

Оригинал: Международная Ассоциация по Изучению Старения и Болезней. International Society on Aging and Disease (ISOAD). The Critical Need to Promote Research of Aging and Aging-related Diseases to Improve Health and Longevity of the Elderly Population, Aging and Disease, 6 (1), 2015 http://www.aginganddisease.org/EN/10.14336/AD.2014.1210

http://isoad.org/

Резюме

В результате глобального постарения населения и сопутствующего усиления возрастно-зависимых хронических неинфекционных заболеваний и все возрастающего экономического бремени, вызванного ими, существует насущная необходимость содействовать научным исследованиям проблем старения и старческих заболеваний, для увеличения здорового и продуктивного долголетия пожилого населения. Для достижения этой цели мы выступаем за следующие общественно-политические меры: 1) увеличение финансирования на научные исследования и разработки, непосредственно направленные на ослабление дегенеративных процессов старения с целью продления здорового и продуктивного периода жизни людей; 2) предоставление ряда стимулов для коммерческих, научных, общественных и государственных организаций, участвующих в подобных исследованиях и разработках; и 3) создание и расширение координационных и консультационных структур, программ и учреждений, занимающихся исследованиями, разработками и образованием в области старения и здорового долголетия, в рамках академических, промышленных, общественных и политических структур, как на национальном так и на международном уровне.

Проблемы постарения общества и их потенциальные решения

За последние десятилетия средняя продолжительность жизни во всем мире возросла, достигнув в среднем около 70 лет в 2014 году (на 6 лет дольше, чем в 1990 году) и около 80 лет в развитых странах (по сравнению с примерно 50 годами в развитых странах в начале 20-го века). Это увеличение было достигнуто в особенности за счет улучшения санитарных условий и медицинских достижений, повышения уровня жизни и снижения детской смертности. В настоящее время, в то время как наибольшая продолжительность жизни по-прежнему характеризует “развитые” страны, наиболее быстрый и максимальный рост наблюдается в “развивающихся” странах. По оценкам глобальных демографических тенденций, ожидается, что между 2000 и 2050 годами доля людей старше 60 лет удвоится приблизительно с 11% до 22%, что в абсолютных величинах означает увеличение с 605 миллионов до 2 миллиардов человек [1-3].

Хотя увеличение средней продолжительности жизни в целом отражает положительные тенденции человеческого развития, тем не менее, оно зачастую сопровождается все новыми проблемами. Они возникают потому, что старение по-прежнему неотъемлемо связано с физическим и умственным упадком, хотя тяжесть и скорость снижения умственных, физических и  душевных функций может варьироваться у разных людей.

Не смотря на разнообразие проявлений, дегенеративные процессы старения в целом являются основной причиной хронических неинфекционных заболеваний (НИЗ), в том числе рака, ишемической болезни сердца, инсульта, диабета 2-го типа, болезни Альцгеймера и других. Ухудшение психического здоровья из-за хронических нейро-дегенеративных заболеваний является крупнейшей причиной недееспособности в мире, отвечающей более чем за более 20% лет, прожитых в недееспособном состоянии. Поэтому кардинальные усилия должны быть направлены на борьбу с этими явлениями. Согласно “Проекту Двенадцатой Общей Рабочей Программы” Всемирной Организации Здравоохранения – ВОЗ (от 13 апреля 2013 года), одним из основных приоритетов ВОЗ является “Разрешение проблемы неинфекционных заболеваний” [4]. Борьба с дегенеративными процессами старения соответствует этому определению и даже необходимо для достижения данной приоритетной цели.

Старение также повышает риск заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний, таких как пневмония и грипп. Также подверженность травмам (например, падениям и контузиям) в связи с нарушениями равновесия и психического состояния, и даже шансы стать жертвой насилия, кардинально увеличиваются из-за процессов старения. Кроме того, процессы старения усиливают и усугубляют влияние дополнительных факторов риска возникновения неинфекционных заболеваний (напр. употребление табака, нездоровое питание, недостаток физической активности и чрезмерное употребление алкоголя). В целом, дегенеративные процессы старения являются основной причиной смертности и заболеваемости во всем мире, и необходимо относиться к ним со всей серьезностью, соответствующей тяжести проблемы. Вследствие своих тяжелых негативных последствий, старение уже рассматривается как одна из величайших экономических и социальных проблем, угрожающая большинству стран в ближайшие десятилетия. Эта проблема с особой силой проявляется в промышленно развитых странах,

Ряд докладов правительственных комиссий и международных организаций, таких как Организация Объединенных Наций (ООН) и Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), а также страховых компаний, благотворительных организаций и неправительственных организаций (НПО), указывают на колоссальные проблемы в социально-экономической сфере и здравоохранении, связанные с постарением общества [5-9]. В их числе:

  • Увеличение затрат на медицинское обслуживание и финансовая нагрузка на системы социального страхования в связи с увеличением вероятности стать жертвой возрастно-зависимых заболеваний.
  • Старческое слабоумие часто упоминается как особая проблема, поскольку его жертвы требуют интенсивного ухода, что ложится тяжелым бременем на работающих родственников или требует значительных дополнительных затрат на оказание профессиональной помощи.
  • Дефицит активной рабочей силы уже наблюдается, особенно в промышленно развитых странах. Хотя пожилые люди, возможно, и хотели бы остаться работать в течение более длительного периода, они могут быть не в состоянии это сделать из-за возникающих умственных и физических проблем.
  • Все большее число пенсионеров требует все больших финансовых затрат на пенсионное обеспечение, в то время как все большее число работников должны обеспечивать услуги здравоохранения, которые в то же время должны оставаться общедоступными.
  • Существуют значительные опасения относительно качества жизни и состояния здоровья пожилых людей из-за возрастных заболеваний, биологической дегенерации и повышенного риска стать жертвой тяжелых хронической и угрожающих жизни состояний.
  • Общее снижение качества жизни лишает многих пожилых людей возможности полноценного общественного, культурного и интеллектуального вклада и интеграции.

Проблемы, связанные с постарением общества, широко признаны. Были инициированы многочисленные научно-исследовательские программы и разработки во всем мире с целью борьбы с возрастно-зависимыми заболеваниями, такие, как Международная Кампания по Борьбе с Болезнью Альцгеймера или программы по профилактике диабета ВОЗ, а также программы по разработке технологий ухода за пожилыми людьми, такие как роботы-помощники, детекторы падений и технологии безопасного жизненного пространства, стремящиеся сделать жилье и инфраструктуру более удобной и доступной для людей пожилого возраста. Хотя подобные усилия похвальны и понятны, учитывая огромную актуальность проблемы, все они по сути представляют собой лишь точечные и специализированные решения.

В частности, развитие технологий для поддержки и ухода, инфраструктурные изменения, увеличения кисла лечащего и обслуживающего персонала, а также возможности паллиативного ухода, не в состоянии решить кардинальную проблему биологического вырождения, вызываемого процессом старения.  Медицинские исследования и разработки в настоящее время сосредоточены в основном на отдельных болезнях, таких как болезнь Альцгеймера, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, диабет, рак и т.д. Однако лежащие в их основе дегенеративные процессы старения, приводящие к возникновению и определяющие ход развития этих заболеваний, зачастую не рассматриваются

В то время как деструктивные процессы старения, выражающиеся в накоплении структурных повреждений, нарушении обмена веществ, баланса и функции, являются явлениями болезненными, приводящими к инвалидности и  нуждающимися в лечении и профилактике — достижение здорового долголетия, характеризующегося поддержанием функциональных способностей и сил, является результатом их излечения.

Некоторые эффекты дегенеративных процессов старения могут быть ослаблены благодаря социальным и экономическим факторам, а также изменению образа жизни (напр. диета, физические упражнения и т.д.), но лишь в ограниченной мере. Вследствие этого, существует необходимость содействовать научным исследованиям в области биологии старения и старческих заболеваний, для нахождения способов более существенного улучшения здоровья пожилых людей.

Новые направления исследований и разработок придерживаются более целостного подхода к решению проблем возрастно-зависимой дегенерации и связанных с ней негативных явлений, направляя основные усилия на изучение и лечение нескольких основных фундаментальных причин старения и старческих заболеваний, одновременно и взаимосвязано. Например, в 2013 году, на конференции группы по изучению старения Американских Национальных Институтов Здравоохранения (NIH), были указаны следующее приоритетные направлений научных исследований: Адаптация к стрессу, эпигенетика, воспаление, молекулярные повреждения, метаболизм, сохранение гомеостаза белков, и стволовые клетки / регенерация [10,11]. Но существуют и другие примеры подобных подходов, концентрирующихся на научных исследованиях основных комплексов процессов старения [12-17]. Вместо лечения отдельных возрастных заболеваний, анализируются непосредственно процессы старения с целью нахождения путей вмешательства и профилактики.

Такие подходы являются весьма перспективными, по следующим причинам:

  • Уже существуют доказательство их осуществимости, включая доказанное увеличение продолжительности жизни модельных животных, и демонстрации технологических возможностей вмешательства в фундаментальные процессы старения [12, 18-23].
  • Данные подходы могут содействовать лечению ряда неинфекционных, возрастно-зависимых заболеваний, поскольку данные заболевания во многом вызваны дегенеративными процессами старения (например, такие как хроническое воспаление, образование макромолекулярных агрегатов, соматические мутации, потеря популяций стволовых клеток и т.п.) [24-28]. Более того, подобные подходы, вероятно, способны уменьшить заболеваемость пожилых людей также и инфекционными заболеваниями за счет улучшения иммунитета [29].
  • Инновационные, прикладные результаты таких исследований и разработок могут предоставить долгосрочные решения для большого числа медицинских и социальных проблем, обусловленных постарением населения. Более того, подобные решения могут быть применимы повсеместно в различных странах.
  • Подобные исследования и разработки должны быть поддержаны по этическим соображениям, ради обеспечения равных шансов на здравоохранение для пожилых людей, как и для молодых.

Поэтому это наш гражданский долг, особенно для специалистов в области биологии, медицины, здравоохранения, экономики и общественно-политических областей – настоятельно рекомендовать увеличение вложений в исследования и разработки, направленные на лучшее понимание биологических механизмов старения человека и превращение этих знаний в безопасные, недорогие и общедоступные технологии и методы лечения.

Таким образом, возможны колоссальные дивиденды для общества, экономики и качества жизни в целом благодаря усилению и ускорению исследований, разработок и инноваций в данной сфере, включая следующие области:

  • Регенеративная медицина – в том числе развитие клеточных терапевтических технологий и продуктов, регенерация органов и тканей как вне так и внутри организма, контролируемая гибель клеток, иммунологическая элиминация стареющих или раковых клеток.
  • Тканевая инженерия – выращивание и конструирование широкого спектра заместительных органов и тканей для трансплантации и замещения, включая как сосудистые так и несосудистые ткани, с использованием таких методов, как трехмерная печать тканей, шаблоны, биореакторы и самоорганизация.
  • Регулирование гомеостаза всего организма, в том числе используя регуляторы циркадного ритма, нейрогуморальные и молекулярные биорегуляторы.
  • Геропротекторные средства – например, анти-гликемические средства, статины, антикоагулянты, антиоксиданты, гормонально-модулирующие средства и средства модулирующие деятельность митохондрий, противовоспалительные, пробиотические и биорегулирующие лекарственные средства.
  • Детоксикация на клеточном и молекулярном уровне – например, с помощью таких средств как хелаторы, энтеросорбенты, разрушители гликемических связей, окислительно-восстановительная деполимеризация, иммунологическая и ферментативная элиминация и т.д.
  • Пищевые добавки – установление и обеспечение потребностей в питательных веществах для пожилых людей и в течение всего жизненного цикла, например, с помощью пищевых добавок витаминов, микроэлементов, макроэргических средств и т.п.
  • Генная терапия и генная модуляции – например, безопасная генная инженерия, эпигенетическая и фармакологическая стимуляция «Генов долголетия» (таких как Сиртуины и FOXO), ослабление «факторов ускорения дегенерации» (DAF), манипуляции генетических путей, влияющих на долголетие, таких как mTOR, стимуляция активности теломеразы, интерференция РНК, генетическое и эпигенетическое секвенирование и скрининг факторов долголетия.
  • Наномедицина – например, применение наночастиц для доставки лекарств, развитие прототипов нано-устройств для искусственного иммунитета, а также нано и микро-устройств для снабжения кислородом, потенциальная разработка устройств для макромолекулярной репарации тканей.
  • Искусственные органы и электрофизиологические интерфейсы и стимуляция – например, разработка функциональных органов и протезов конечностей, нейро-протезирование, более совершенные интерфейсы между мозгом и компьютером, электрофизиологическая стимуляция для лечения нарушении неврологических и мышечных функций.
  • Количественное самоизмерение – комплексный индивидуальный контроль и индивидуальный диагноз жизнеспособности и возрастно-зависимых заболеваний, расчет режимов сбалансированного и здорового питания и достаточной физической активности и отдыха для пожилых людей.
  • Широкомасштабный анализ данных – анализ больших массивов медицинскими данных, для обнаружения эффективных геропротекторных средств, разработка формальных и количественных, а также визуально доступных и интерактивных моделей процессов старения и старческих заболеваний и моделирование методов борьбы с ними.
  • Криосохранение и химическое сохранение – необходимые для трансплантации органов и тканей, а также для более глубокого понимания физиологии старения.

Коррекция дегенеративных процессов старения благодаря подобным биомедицинским средствам должна стать новым мощным подходом и новым медицинским стандартом для профилактики неинфекционных заболеваний, поражающих большинство людей старшего возраста. Целью профилактической медицины для пожилых людей, с использованием передовых биомедицинских технологий, является сохранение здоровья стареющего человека и предотвращение снижения его функциональных возможностей.

Правительства должны обеспечить создание и внедрение следующих норм, содействующих проведению научных исследований в биологии старения и старческих заболеваний, для улучшения здоровья и долголетия пожилого населения:

1)                Финансирование:

  • Обеспечение значительного увеличение государственного и негосударственного финансирования фундаментальных, трансляционных и прикладных исследований, непосредственно направленных на ослабление и предупреждение дегенеративных процессов старения и связанных с ними хронических неинфекционных заболеваний и инвалидности, с целью продления здоровой и полноценной жизни, в течение всего срока жизни.

В частности:

  • Выделение определенного процента бюджета соответствующих министерств, таких как министерства здравоохранения и/или науки, особенно в подразделениях, связанных с исследованиями и лечением неинфекционных хронических заболеваний.
  • Выделение определенного процента от прибыли коммерческих фармакологических, био-технологических и медико-технологических компаний на такие исследования и разработки
  • Создание соответствующих программ грантов и дотаций на исследования на конкурентной и целенаправленной основе.
  • Удвоение средств финансирования подобных исследований каждые 5 лет в течение следующих 20 лет.

2)                Стимулы:

  • Разработка и принятие нормативно-правовой базы, стимулирующей целенаправленные биомедицинские научные исследования и медико-технологические разработки, имеющие непосредственной целью разработку, регистрацию, применение и увеличение доступности лекарств, медицинских технологий и других терапевтических средств, способных облегчить дегенеративные процессы старения и вытекающие из них заболевания, и благодаря этому увеличить продолжительность здоровой жизни.

В частности:

  •  Разработка критериев эффективности и безопасности геропротекторных терапий.
  • Содействие испытаниям геропротекторных средств, включая компьютерное моделирование, опыты на животных, плоть до проведения экспериментов на людях с соблюдением повышенного уровня этических норм и норм безопасности.
  • Применение и обеспечение средств геропротекторной терапии в статусе поддерживающей терапии и как средства продления жизни.
  • Сокращение пути утверждения для терапий с высоким уровнем доказательства эффективности в доклинических и ранних клинических испытаниях, а также в случаях далеко идущих дегенеративных процессов, и случаях, которые кажется невозможно излечивать.
  • Предоставление особого признания, статуса и льгот для коммерческих и общественных организаций, занимающихся подобными исследованиями и разработками.

3)                Институты:

  • Создание и расширение национальных и международных координационных и консультативных структур, программ и учреждений, направленных на содействие развитию научных исследований, медико-технологических разработок и образования в сфере биологии старения и возрастно-зависимых заболеваний, а также разработка практических клинических руководств для модуляции процессов старения и сопутствующих заболеваний, с целью продлить здоровый и продуктивный период жизни пожилого населения.

В частности:

– Учреждение специальности «биогеронтология» и курсов по биогеронтологии как неотъемлемой и распространенной части университетских учебных программ.

  • Разработка и распространение геропротекторных средств и режимов, на основе наилучших имеющихся фактических данных, в рамках авторитетных рекомендаций системы здравоохранения.
  • Создание кооперативных центров для фундаментальных, трансляционных и прикладных исследований, наряду с центрами для стратегического анализа, прогноза, образования и разработки политики в области исследований старения и долголетия, от академических институтов до различных государственных и общественных учреждений, от национального до международного уровня.

Эти меры призваны снизить бремя дегенеративных процессов старения на экономику и облегчить страдания пожилых людей и их близких. С положительной стороны, в случае предоставления достаточной поддержки, эти меры могут увеличить продолжительность здоровой жизни пожилых людей, продлить их трудоспособность и интеграцию в обществе, повысить их чувство удовлетворенности, цели, равноправия и ценности жизни [30].

Международное общество по изучению старения и болезни

International Society on Aging and Disease – ISOAD

Исполнительный комитет:

Профессор Кунлин Джин. Кафедра фармакологии и неврологии Университета Северного Техаса. Центр Медицинских Исследований. Форт-Уорт, Техас, США. Председатель ISOAD

E-Mail: kunlin.jin@unthsc.edu

Профессор Джеймс Симпкинс. Центр фундаментальных и трансляционных исследований инсульта. Университет Западной Вирджинии. Моргантаун, Западная Вирджиния, США. Президент ISOAD

E-Mail:   jwsimpkins@hsc.wvu.edu

Профессор Ксан Минг Джи. Отделение нейрохирургии. Медицинский центр Ксуанву. Столичный медицинский университет. Пекин, Китай. Заместитель председателя

E-Mail:   jixunming@vip.163.com

Д-р Мириам Лейс. Общество Фраунгофера по Содействию Прикладным Исследованиям. Мюнхен, Германия. Советник ISOAD

Email: miriam.leis@zv.fraunhofer.de

Д-р Илья Stambler. Отделение Науки, Технологии и Общества. Университет Бар-Илан. Рамат-Ган, Израиль. Координатор по общественным связям ISOAD.

Email: ilia.stambler@gmail.com

Литература

[1] World Health Organization (2014). World Health Statistics – Large Gains in Life Expectancy. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/world-health-statistics-2014/en/.

[2] Human Mortality Database. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.mortality.org.

[3] United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2011). World Population Prospects: The 2010 Revision, CD-ROM Edition. Accessed December 2014. Retrieved from:  http://esa.un.org/wpp/.

[4] World Health Organization (2013). Draft Twelfth General Programme of Work. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.who.int/about/who_reform/programme_priority/en/.

[5] World Health Organization (2014). Ageing and Life Course. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.who.int/ageing/en/.

[6] United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2013). World Population Aging Report. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.un.org/en/development/desa/population/.

[7] The International Longevity Center Global Alliance (2010). Global Aging Report. Threats to Longevity. A Call to Action. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.ilc-alliance.org/index.php/reports/.

[8] Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. (2012). Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 380:2095-2128.

[9] Lim SS, Vos T, Flaxman AD, Danaei G, Shibuya K, Adair-Rohani H, et al. (2012). A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010, Lancet, 380:2224-2260.

[10] Kennedy BK, Berger SL, Brunet A, Campisi J, Cuervo AM, Epel ES, et al. (2014). Geroscience: linking aging to chronic disease. Cell, 59:709-713.

[11] Healthspan Campaign (2013). NIH Geroscience Interest Group (GSIG) Releases Recommendations from the October 2013 Advances in Geroscience Summit. Accessed December 2014. Retrieved from: http://healthspancampaign.org/2014/02/27/nih-geroscience-interest-group-gsig-releases-recommendations-october-2013-advances-geroscience-summit/

[12] Fahy GM, West MD, Coles LS, Harris SB (Eds). The Future of Aging: Pathways to Human Life Extension. New York: Springer; 2010.

[13] Fontana L, Kennedy BK, Longo VD, Seals D, Melov S (2014). Medical research: treat ageing. Nature, 511:405-407.

[14] López-Otín C, Blasco MA, Partridge L, Serrano M, Kroemer G (2013). The hallmarks of aging. Cell, 153:1194-1217.

[15] De Grey ADNJ, Rae M. Ending Aging. The Rejuvenation Breakthroughs That Could Reverse Human Aging in Our Lifetime. New York: St. Martin’s Press; 2007.

[16] Goldman DP, Cutler D, Rowe JW, Michaud PC, Sullivan J, Peneva D, Olshansky SJ (2013). Substantial health and economic returns from delayed aging may warrant a new focus for medical research. Health Aff, 10:1698-1705.

[17] Rae MJ, Butler RN, Campisi J, de Grey ADNJ, Finch CE, Gough M, et al. (2010). The demographic and biomedical case for late-life interventions in aging. Sci Transl Med, 2:40cm21.

[18] Kanfi Y, Naiman S, Amir G, Peshti V, Zinman G, Nahum L, et al. (2012). The sirtuin SIRT6 regulates lifespan in male mice. Nature, 483:218-221.

[19] Atala A. Extending life using tissue and organ replacement (2008). Curr Aging Sci, 1:73-83.

[20] Baati T, Bourasset F, Gharbi N, Njim L, Abderrabba M, Kerkeni A, et al. (2012). The prolongation of the lifespan of rats by repeated oral administration of [60] fullerene. Biomaterials, 33:4936-4946.

[21] Kheir JN, Scharp LA, Borden MA, Swanson EJ, Loxley A, Reese JH, et al. (2012). Oxygen gas-filled microparticles provide intravenous oxygen delivery. Sci Transl Med, 4:140ra88.

[22] Shawn M. Douglas SM, Bachelet I, Church GM (2012). A logic-gated nanorobot for targeted transport of molecular payloads. Science, 335:831-834.

[23] Kennedy BK, Pennypacker JK (2014). Drugs that modulate aging: the promising yet difficult path ahead. Transl Res, 163:456-465.

[24] Chung HY, Cesari M, Anton S, Marzetti E, Giovannini S, Seo AY, et al. (2009). Molecular inflammation: Underpinnings of aging and age-related diseases. Ageing Res Rev, 8:18-30.

[25] Lunn JS, Sakowski SA, Hur J, Feldman EL (2011). Stem cell technology for neurodegenerative diseases. Ann Neurol, 70:353-361.

[26] Baylis D, Bartlett DB, Patel HP, Roberts HC (2014). Understanding how we age: insights into inflammaging. Longev Healthspan, 3:6.

[27] Dai DF, Chiao YA, Marcinek DJ, Szeto HH, Rabinovitch PS (2014). Mitochondrial oxidative stress in aging and healthspan. Longev Healthspan, 3:6.

[28] Zieman S, Kass D (2004). Advanced glycation end product cross-linking: Pathophysiologic role and therapeutic target in cardiovascular disease. Congest Heart Fail, 10:144-149.

[29]      Bredenkamp N, Nowell CS, Blackburn CC (2014). Regeneration of the aged thymus by a single transcription factor. Development, 141:1627-1637.

[30] This position paper of the International Society on Aging and Disease (ISOAD) was published on behalf of the ISOAD Executive Committee as: Kunlin Jin, James W. Simpkins, Xunming Ji, Miriam Leis, Ilia Stambler (2015). The critical need to promote research of aging and aging-related diseases to improve health and longevity of the elderly population. Aging Disease, 6(1):1-5.

 

 

 

 

 

 

Национальная программа «Долголетие нации» – Украина

Advocacy, Ukrainian Українська

Ukraine FlagНациональная программа «Долголетие нации» (Киев. Украина. 2013)

Ukraine – Proposal for the National Longevity Program (2013), see English translation below

Согласно опубликованным данным Госкомстата, демографические показатели за предыдущий год для страны не утешительны: ежегодно умирает более 700 тыс. граждан, треть из них – люди трудоспособного возраста. Согласно данным CIA World Factbook, смертность в Украине за 2011 год находится на уровне 15,76 человек на 1000. Это третий в мире показатель (после Южной Африки и России).

Кроме повальной эмиграции украинцев трудоспособного возраста за границу, фундаментальными причинами опустошения Украины является низкая рождаемость и высокая смертность. В отдельных регионах Украины темпы смертности почти такие же, как в годы Голодомора. Например, в Днепропетровской области смертность в 1932 году составила 17,0 на тысячу человек, в 2011-м смертность составила почти 16 случаев на тысячу человек.

Украинцы живут в среднем на 10 лет меньше, чем жители ЕС. В этом показателе наша страна отстает даже от многих стран СНГ. В частности, мы занимаем 153-е место среди 221-й страны мира по показателю средней продолжительности жизни (CIA World Factbook 2012). Украинец живет в среднем 68,74 лет. Это хуже, чем в странах ЕС (средний показатель – 74 года) и восьми странах СНГ, в частности, Грузии (77,32), Армении (73,49), Узбекистане (72,77) и т.д.. Согласно данным ООН, которые были изложены в “Докладе о человеческом развитии 2013″, ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Украине в период с 1990 по 2012 уменьшилась на год – сейчас этот показатель составляет 68,8 лет, в 1990-м было 69,8. Согласно данным Госкомстата, каждый десятый украинец не доживает до 35 лет, а каждый четвертый – до 60 лет.

Директор Института демографии и социальных исследований НАН Украины Элла Либанова, во время презентации Доклада о человеческом развитии-2013 отметила, что по показателям смертности детей до 5 лет в Украине «мы абсолютно нормально выглядим на европейском фоне». Поэтому главной проблемой продолжительности жизни в Украине является преждевременная смертность людей трудоспособного возраста. По ее мнению, это означает не только потребность в реформировании системы здравоохранения, но и то, что Украина должна уделить серьезное внимание развитию и пропаганде стандартов здорового образа жизни.

В Украине – один из самых высоких в мире показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди населения старших возрастных групп: 71% в структуре общей смертности. Около миллиона человек больны онкологией, еще миллион – болеют сахарным диабетом. При этом состояние здоровья населения старших возрастных групп оказывает существенное влияние на его трудоспособность, и влияет на экономическую эффективность увеличения возраста выхода на пенсию.

Целью программы «Долголетие нации» является: разработка и внедрение в практику здравоохранения программ профилактики ускоренного старения и развития заболеваний, приводящих к преждевременной смерти населения Украины; внедрение современных научных разработок в области геронтологии и гериатрии в медицинскую практику с целью увеличения продолжительности жизни в Украине.

Задачи программы:

  • Определение факторов риска развития преждевременного старения населения Украины, проведение мероприятий по первичной и вторичной профилактике распространенных заболеваний у пожилых людей.
  • Популяризация здорового образа жизни, повышение информированности пациентов о заболеваниях позднего возраста.
  • Разработка алгоритмов определения биологического возраста организма в целом, а также отдельных органов и систем организма.
  • Разработка подходов к индивидуальному прогнозированию ожидаемой продолжительности жизни. Проведение медицинских консультаций и амбулаторное лечение. Внедрение программы долговременного наблюдения за пациентами.
  • Создание генетических и медицинских реестров по основным факторам риска развития преждевременного старения, а также возрастной патологии различных органов и систем организма в регионах Украины.
  • Организация научно-практических конференций по проблемам профилактической геронтологии и гериатрии.
  • Привлечение бюджетных и внебюджетных средств для развития программы.

Программа действий:

  1. Создание на базе поликлиники Института «Центра превентивной медицины и антистарения»
  2. Разработка мероприятий популяризации разработок Института в области превентивной медицины и антистарения путем:

– Проведение тематических конференций о новейших возможностей диагностики ускоренного старения и заболеваний, сокращающих продолжительность жизни населения Украины

– Широкое привлечение средств массовой информации к популяризации основных положений программы среди широких слоев населения (пресса, телевидение, радио)

– Работа со страховыми компаниями.

  1. Создание реестра пациентов для разработки программ долговременного наблюдения и определения основных факторов риска ускоренного старения (генетических, эпигенетических, иммунологических, биохимических, клинических и др.).
  2. Разработка стратегии увеличения продолжительности жизни населения Украины.
  3. Создание филиалов Центра превентивной медицины и антистарения в областных центрах Украины для оптимизации внедрения программы мероприятий по предупреждению ускоренного старения и преждевременной смерти населения Украины.
  4. Взаимодействие и создание международных программ содействия увеличению жизни населения путем привлечения общественных, государственных и частных организаций аналогичной направленности с других стран.

Др. Ирина Пишель

iryna.pishel@gmail.com

Институт Геронтологии им. Д.Ф. Чеботарева НАМН Украины, Киев

 

Ukraine – Proposal for the National Longevity Program

(2013)

(The Russian original follows)

According to the State Statistics Committee data, Ukraine’s demographic situation for the last years is discouraging: Yearly over 700,000 citizens die, over a third of them are people of working age. According to the CIA World Factbook data, in 2011, the mortality rate in Ukrainewas 15.76 people per 1000. This is the third worst value in the world (after South Africa and Russia).

Beside the massive emigration of Ukrainians of working age, a fundamental cause of Ukraine’s devastation is its low birth rate and high mortality. In some areas of Ukraine, birth rates are almost the same as in the years of the Great Famine. For example, in the Dnepropetrovsk area, the mortality rate in 1932 was 17 people per 1000, while in 2011 it was almost 16 per 1000.

Ukrainians live on the average 10 years less than residents of the European Union. In this regard, our country also lags behind many countries of the Commonwealth of Independent States. Thus, Ukraine is found in the 153rd place among 221 countries of the world in terms of life expectancy (CIA World Factbook 2012). A Ukrainian lives on the average 68.74 years. This is worse than in the European Union (74 years on the average) and 8 countries of the Commonwealth of Independent States, in particular Georgia (77.32 years), Armenia (73.49), Uzbekistan (72.77) etc. According to the UN data, presented in the “Human Development Report 2013”, the life expectancy at birth in Ukraine decreased in the period 1990-2012 by a year. Now the life expectancy value is 68.8 years, in 1990 it was 69.8. According to the State Statistics Committee data, every tenth Ukrainian does not live to be 35 years old, and every fourth dies before reaching 60 years.

The director of the Institute of Demography and Social Studies of the Ukrainian National Academy of Sciences, Dr. Ella Libanova noted during the presentation on the “Human Development Report 2013” that in terms of mortality of children younger than 5 years old,Ukraine“looks absolutely normal as compared to the rest o fEurope”. Hence the main threat to the duration of life in Ukraine is the early mortality of people of working age. In her opinion, this suggests not only the need to reform the health care system, but also that Ukraine should dedicate considerable efforts to the development and promotion of standards of healthy life style.

Ukraine has one of the world’s highest mortality rates from cardiovascular diseases among people of the higher age groups: 71 % in the general mortality structure. About a million people suffer from oncological diseases, another million suffer from diabetes. Concomitantly, the state of health of people of higher age significantly affects their productivity, and impacts on the economic efficiency of increasing the retirement age.

The purpose of the “National Longevity Program” is the development and deployment into healthcare practice of programs for the prevention of accelerated aging and against the development of diseases leading to the early death of the Ukrainian population, the introduction of modern scientific developments in the field of gerontology and geriatrics into medical practice with the aim to increase the duration of life in Ukraine.

Program tasks:

–  To determine the risk factors for the development of early aging of the Ukrainian population. To implement measures for primary and secondary prevention of diseases prevalent among the elderly.

–  To promote healthy life style. To increase the awareness of patients concerning diseases of later age.

–  To develop algorithms to determine the biological age of the organism as a whole, as well as of its particular organs and systems.

–  To develop methods of personalized prognosis of individual life expectancy. To perform medical consultations and outpatient treatments. To deploy a long-term monitoring and surveillance program for patients.

–  To create genetic and medical registers regarding the main risk factors for the development of early aging, as well as age-related pathologies of various organs and systems in different regions of Ukraine.

–  To organize scientific/practical conferences on the problems of preventive gerontology and geriatrics.

–  To provide funds within and outside of the state budget for the development of the program.

Action plan:

  1. To create the “Center for Preventive and Anti-aging Medicine” on the basis of the Polyclinic of theInstituteofGerontology.
  2. To develop measures of popularization of the works of the Institute in the field of preventive and anti-aging medicine, including the following means:

–  Holding thematic conferences concerning the newest capabilities of diagnosis of accelerated aging and diseases that shorten the duration of life of the Ukrainian population.

–  Broad involvement of public media for the popularization of the main objectives of the program among the wide public (in newspapers, TV, radio, internet).

–  Work with insurance companies.

  1. To create a register of patients in order to develop a program for long-term monitoring and determining the main risk factors for accelerated aging (genetic, epigenetic, immunological, biochemical, clinical and others).
  2. To develop a strategy to increase the duration of life for the Ukrainian population.
  3. To create branches of the Center for Preventive and Anti-aging Medicine in regional centers ofUkraine, in order to optimize the deployment of the program for the prevention of accelerated aging and against early death of the Ukrainian population.
  4. To cooperate and create international programs in order to promote the prolongation of life of the population by involving allied public, state and private organizations with similar purposes in other countries.

Proposer:

Dr. Iryna Pishel

iryna.pishel@gmail.com

D.F.Chebotarev State Institute of Gerontology NAMS of Ukraine, Kiev

 

الحاجة الماسة إلى تعزيز بحوث الشيخوخة والأمراض المتصلة بالشيخوخة لتحسين الصحة وطول العمر للسكان المسنين

Advocacy, Arabic العربية

logo-ISOAD

أنه من دواعي فخرنا ان نقوم بنشر هذا البحث القيم الذي قام بترجمته دكتور محمد السيد, عضو مجموعة الرابطة المصرية لإطالة الحياة

http://www.egyptplus.org/t352-topic#353

————————-

(الحاجة الماسة إلى تعزيز بحوث الشيخوخة والأمراض المتصلة بالشيخوخة لتحسين الصحة وطول العمر للسكان المسنين)

http://www.aginganddisease.org/EN/10.14336/AD.2014.1210

ملخـــص

نظرا لشيخوخة سكان العالم وزيادة المشتقات في الأمراض غير المعدية المرتبطة بالشيخوخة والعبء الاقتصادي، هناك حاجة ملحة لتعزيز البحوث في مجال الشيخوخة والأمراض المتصلة بالشيخوخة باعتبارها وسيلة لتحسين طول العمر الصحي وإنتاجية السكان المسنين، ولتحقيق هذا الهدف، فإننا ندعو السياسات التالية :

1) زيادة التمويل للبحث والتطوير الموجهة خصيصا لتحسين عمليات الشيخوخة التنكسية وتمديد عمر وصحة وإنتاجية السكان.

2) تقديم مجموعة من الحوافز للمنظمات التجارية والأكاديمية والعامة والحكومية لتعزيز المشاركة في هذا البحث والتطوير.

3) إنشاء وتوسيع هياكل التنسيق والتشاور والبرامج والمؤسسات العاملة في المجالات المتعلقة بالشيخوخة البحث والتطوير والتعليم في الأوساط الأكاديمية والصناعة ووكالات السياسات العامة وعلى المستويين الحكومي وفوق الحكومي.

التحدي المتمثل في مجتمع الشيخوخة والحلول الممكنة

على مدى العقود الماضية، ازداد متوسط العمر المتوقع في العالم وبلغ  حوالي 70 عاما في جميع أنحاء العالم في عام 2014 (6 سنوات أطول من عام 1990)، ونحو 80 في البلدان المتقدمة (مقارنة مع نحو 50 عاما في البلدان المتقدمة في أوائل القرن العشرين).

وقد تحقق هذا التطور خصوصا بسبب التحسينات في الصرف الصحي، والتقدم الطبي، وارتفاع مستويات المعيشة وانخفاض في معدل وفيات الأطفال.

حاليا، في حين أن أطول متوسط عمر متوقع لا يزال موجودا في البلدان “المتقدمة” فقد سجلت الزيادة الأسرع والأكبر في البلدان “النامية” من العالم. وبالنظر إلى التركيبة السكانية لسكان العالم بين عامي 2000 و 2050 نسبة السكان أكثر من 60 عاما سيتضاعف من حوالي 11٪ إلى 22٪، والتي تعني زيادة 650 مليون إلى 2 مليار شخص [1-3] .

على الرغم من أن زيادة متوسط العمر المتوقع يعكس عموما التنمية البشرية الإيجابية، إلا ان هناك تحديات جديدة تظهر. بالإستنتاج من حقيقة أن التقدم بالعمر لا يزال مرتبطاً بشكل أساسي مع التنكس البيولوجي والمعرفي، وعلى الرغم من شدة وسرعة التدهور المعرفي والضعف البدني والنفسي الا انها يمكن أن تختلف بين الأفراد.

ومع ذلك، عمليات الشيخوخة التنكسية هي السبب الكامن رئيسيا وراء الأمراض غير المعدية، بما في ذلك السرطان ومرض القلب الإقفاري والسكتة الدماغية ومرض السكري من النوع 2 ومرض الزهايمر وغيرها؛ تدهور الصحة العقلية بسبب الأمراض العصبية المزمنة يمثل أكبر سبب للإعاقة في العالم، وهي المسؤولة عن أكثر من 20٪ من المسنين يعيشون مع الإعاقة؛ وبالتالي يجب أن توجه جهود كبيرة نحو التخفيف من حدتهم. ووفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) “مشروع برنامج العمل العام الثاني عشر” (13 أبريل 2013)، واحدة من أولويات قيادة منظمة الصحة العالمية “التصدي للتحدي المتمثل في الأمراض غير المعدية” [4]، ومعالجة الشيخوخة بشكل يلائم هذا التعريف، بل ان من الضروري تحقيق أولوية هذا الهدف.

تزيد الشيخوخة أيضا من خطر الإصابة بالأمراض والوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية مثل الالتهاب الرئوي والأنفلونزا. وعلاوة على ذلك، فإن زيادة التعرض للإصابة والصدمات النفسية (مثل السقوط والإرتجاج) يتضاعف، وذلك بسبب ضعف التوازن والحالة النفسية، وحتى الوقوع ضحية للعنف، ترتفع بشدة مع ارتفاع عملية الشيخوخة. أيضا، عمليات الشيخوخة تفاقم وتعزز من آثار العوامل الأخرى الخطيرة من الأمراض غير المعدية (تعاطي التبغ والنظام الغذائي غير الصحي والخمول البدني وتعاطي الكحول على نحو ضار). وخلاصة القول، ان انخفاض الصحة المرتبطة بالشيخوخة هو السبب الرئيسي للأمراض والوفيات في جميع أنحاء العالم وينبغي معالجتها وفقا لخطورة هذه المشكلة. وبسبب هذه التأثيرات الحادة والسلبية، تعتبر الشيخوخة بالفعل واحدة من أكبر التحديات الاقتصادية والاجتماعية التي ستواجهها معظم الدول – وخاصة في العالم الصناعي – في العقود المقبلة.

العديد من التقارير الصادرة من الحكومات الوطنية والمنظمات الدولية، مثل الأمم المتحدة (UN) ومنظمة الصحة العالمية، وكذلك شركات التأمين ومنظمات الرعاية الاجتماعية والمنظمات غير الحكومية (NGOs) أشارت للتحديات الاجتماعية والاقتصادية والصحية لمجتمعات الشيخوخة [5-9].  وتشمل هذه:

– زيادة تكاليف الرعاية الصحية والضغوط المالية لأنظمة التأمين الاجتماعي نتيجة تزايد احتمالية من يعانون من الأمراض المرتبطة بالشيخوخة.

– كثيرا ما يذكر الخرف كمشكلة خاصة؛ لاسيما انه يتطلب إعطاء المزيد من الرعاية المركزة وذلك يفرض عبئا ثقيلا على الأقارب العاملين أو المطالبة بتكاليف إضافية لتقديم الرعاية المهنية.

-تناقص قوى العمل النشطة وهو ما يحدث بالفعل، وخاصة في البلدان الصناعية؛ على الرغم من أن الناس قد ترغب في المشاركة في القوى العاملة لفترة أطول، فإنها قد لا تكون قادرة على ذلك، ويرجع ذلك إلى التدهور المعرفي والجسدي.

– هناك عدد متزايد من المتقاعدين بحاجة إلى تمويل، في حين أن عددا أكبر من الناس العاملين يحتاجون إلى توفير خدمات الرعاية التي يجب أن تبقى في متناول اليد.

– وهناك مخاوف كبيرة على جودة الحياة والحالة الصحية لكبار السن بسبب الأمراض المرتبطة بالعمر نتيجة التدهور البيولوجي وزيادة خطر الخضوع لأمراض مزمنة وحادة مهددة للحياة.

– إن الانخفاض العام في نوعية الحياة يحرم العديد من المسنين من المشاركة الكاملة الاجتماعية والثقافية والفكرية.

و قد تم الاعتراف بالتحدي المتمثل في مجتمع الشيخوخة على نطاق واسع، وقد بدأت العديد من برامج البحث والتطوير في جميع أنحاء العالم من معالجة الأمراض المرتبطة بالعمر، مثل حملة للوقاية من مرض الزهايمر و / أو برنامج الوقاية من مرض السكري (منظمة الصحة العالمية)، وكذلك تطوير التكنولوجيا ذات الصلة بالرعاية مثل روبوتات الرعاية، كشف السقوط وتكنولوجيات مساعدة المعيشة المحيطة (AAL) أو إجراء الإسكان والبنية التحتية أكثر ودية وسهولة لكبار السن. *على الرغم من أن هذه الاستثمارات جديرة بالثناء ومفهومة نظرا لإلحاح المشكلة، الا أنهم جميعا يمثلون في الوقت المحدد فقط والإعلان الحلول بدلا الغرض.

ولا سيما والتكنولوجيات المساعدة، التغيرات في البنية التحتية أو تحسين التمريض ومرافق الرعاية المسكنة، لا تحل المشكلة الفعلية للتدهور البيولوجي المرتبط بعملية الشيخوخة. جهود البحوث الطبية والتنمية تتركز حاليا بشكل أساسي على الأمراض كل على حدة، مثل الخرف والزهايمر وأمراض القلب وهشاشة العظام ومرض السكري والسرطان وما إلى ذلك، عمليات الشيخوخة التنكسية الأساسية، تقديرية لظهور تلك الأمراض، وغالبا ما تكون غير كافية.

في حين أن عملية الشيخوخة التنكسية التي تشمل على تراكم الضرر الهيكلي وضعف التوازن الأيضي وعمله، هو عملية معطلة ومنهكة تتطلب الوقاية والعلاج، وتحقيق طول العمر بصحة جيدة، وتتميز المحافظة على القدرات الوظيفية ومتانها، وهو لها العلاج.

بعض الآثار من عمليات الشيخوخة التنكسية يمكن تعديلها من قبل العوامل الاجتماعية والاقتصادية، فضلا عن أنماط الحياة (النظام الغذائي، وممارسة الرياضة، وما إلى ذلك)، ولكن فقط إلى حد متواضع. وبالتالي، هناك حاجة إلى تعزيز البحوث في علم الشيخوخة البيولوجي والأمراض المتصلة بالشيخوخة باعتبارها السبيل لتحسين صحة المسنين أكثر بكثير.

اتجاهات جديدة في البحث والتطوير تتخذ نهجا أكثر شمولية لمعالجة العمليات التنكسية والتأثيرات البيولوجية السلبية لشيخوخة الإنسان، ومعالجة العديد من الأسباب الأساسية الرئيسية للشيخوخة والأمراض المتصلة بالشيخوخة في وقت واحد وبطريقة مترابطة؛ على سبيل المثال، في عام 2013 الولايات المتحدة المعاهد الوطنية للصحة (NIH) قمة علم الشيخوخة، تم تحديد مجالات البحث ذات الأولوية التالية: التكيف مع الإجهاد، وعلم التخلق، الإلتهاب، تلف الجزيئات، والتمثيل الغذائي، استتباب بروتيني، والخلايا الجذعية / التجديد [10،11 ]، ولكن هناك العديد من الأمثلة الأخرى للنهج المماثلة، تحديد أولويات البحوث في مجموعات رئيسية من عمليات الشيخوخة [12-17]. بدلا من استهداف الأمراض المرتبطة بالشيخوخة كل على حدة، يجري تحليل آليات عملية الشيخوخة نفسها بهدف إيجاد سبل للتدخل والوقاية.

هذه التوجهات واعدة جدا، وذلك للأسباب التالية:

– تم اعتمادها بالفعل من قبل براهين علمية تشمل على أدلة على زيادة العمر الصحي في نماذج حيوانية، والقدرات التكنولوجية الناشئة القادرة على التدخل في عمليات الشيخوخة الأساسية [12،18-23].

– يمكنها أن توفر الحلول لعدد من الأمراض غير المعدية، والمرتبطة بالسن، طالما أن هذه الأمراض تتحدد بشدة مع عمليات الشيخوخة التنكسية (مثل الالتهاب المزمن، عبر الربط من الجزيئات، والطفرات الجسدية، وفقدان تجمعات الخلايا الجذعية، وغيرها) [24-28]. وعلاوة على ذلك، فمن المرجح أن تنخفض قابلية المسنين أيضا للإصابة بالأمراض المعدية نتيجة للتحسينات في المناعة [29].

– ونتائج هذه البحوث التطبيقية والتطوير سيؤدي إلى حلول مستدامة و مبتكرة لمجموعة كبيرة من التحديات الطبية والاجتماعية المرتبطة بالعمر، التي قد تكون قابلة للتطبيق على الصعيد العالمي.

– يجب أن يدعم هذا البحث والتطوير على أسس أخلاقية، لتوفير فرص متساوية الرعاية الصحية للمسنين كما للشباب.

ولذا فإن من واجب المجتمع، وخاصة من المهنيين في مجال البيولوجيا والطب والرعاية الصحية والاقتصاد والمنظمات الاجتماعية والسياسية نوصي بشدة إلى زيادة الاستثمارات في البحث والتطوير التعامل مع فهم الآليات المرتبطة بعملية الشيخوخة البيولوجية الإنسان وترجمة هذه الأفكار إلى تقنيات تطبيقية وعلاجات آمنة، وبأسعار معقولة ومتاحة للجميع.

وبالتالي قد يكون هناك فوائد كبيرة للمجتمع والاقتصاد والجودة الشاملة للحياة في تحديد الأولويات وتسريع البحث والتطوير والابتكار في هذا المجال، بما في ذلك ما يلي:

– الطب التجديدي – بما في ذلك تطوير تكنولوجيات الخلايا الجذعية ومنتجاتها، في الجسم الحي وخارجه ، تجديد الأعضاء والأنسجة الحية، السيطرة على موت الخلايا المناعية و القضاء المناعي على خلايا الشيخوخة أو السرطان.

– هندسة الأنسجة – استزراع وتجميع مجموعة متنوعة واسعة من الأعضاء والأنسجة المستبدلة، الأوعية الدموية وغير الأوعية الدموية، وذلك باستخدام وسائل مثل 3D الطباعة الأنسجة والسقالات القابلة للتحلل، المفاعلات الحيوية أو التنظيم الذاتي.

– تنظيم توازن الجسم كله، بما في ذلك منظمات الساعة البيولوجية، الهرمون العصبي والمنظمات البيولوجية الجزيئية.

– مواد الحماية من الشيخوخة – على سبيل المثال المضادة لنسبة السكر في الدم، الستاتين، ومكافحة تجلط الدم، مضادة للأكسدة، هرمون تحوير، الميتوكوندريا، المضادة للالتهابات، بروبيوتيك والأدوية المنظمة للعملية البيولوجية.

– إزالة السموم على المستوى الخلوي والجزيئي – على سبيل المثال عوامل الإحتجاز، تكسير تجمعات السكر، ازالة البلمرة التأكسدية والاختزالية، ازالة الانزيمات، التنظيف من قبل الجهاز المناعي.

– المكملات الغذائية الطبيعية – وضع متطلبات المغذيات الغذائية للمسنين وخلال كامل دورة الحياة، على سبيل المثال باستخدام مكملات مع الفيتامينات والعناصر الدقيقة، المركبات الغنية بالطاقة.

– العلاج الجيني وتعديل الجينات – على سبيل المثال الهندسة الوراثية الآمنة، والتحفيزات الجينية والدوائية  “جينات طول العمر” (على سبيل المثال Sirtuins وFOXO)، إضعاف “العوامل المسرعة للتدهور” (DAF)، معالجة الجينات المسؤولة عن طول العمر (مثل mTOR pathway) ، وتحفيز نشاط التيلوميرز، والتدخل RNA، عمل التسلسل للجينات وغير الجينات وفحصها.

-الطب النانوي – على سبيل المثال توصيل الدواء بالجسيمات النانوية، والنماذج الناشئة من المناعة الاصطناعية وأجهزة امداد الاكسجين الصغيرة ومتناهية الصغر ، ويحتمل أجهزة لإصلاح الأنسجة.

– استبدال الاعضاء صناعيا والتحفيز والتدخل الكهربي – على سبيل المثال الاعضاء الوظيفية والأطراف الاصطناعية، الاعصاب الاصطناعية، التدخلات المتقدمة الدماغ حاسوبة، والتحفيزات الكهربية لوظائف المعاقين العصبية والعضلية.

-الفحص الكمي – الرصد الذاتي الشامل وتشخيص الحيوية والظروف المرتبطة بالعمر، وحساب نظم للتغذية المتوازنة والصحية والنشاط البدني الكافي للمسنين.

– التنقيب عن البيانات – تحليل بيانات صحية كبيرة، واكتشاف التدخلات الفعالة المرشحة ، ونماذج رسمية والكمية وكذلك الوصول بصريا والتفاعلية الشيخوخة العمليات والأمراض والتدخلات ومكافحة الشيخوخة.

– الحفظ بالتبريد والحفظ الكيميائي – مفيد لزراعة الأعضاء أو الأنسجة وللحصول على فهم أعمق لفيسيولوجية الشيخوخة.

يجب معالجة العمليات المنهكة المتصلة بالشيخوخة من خلال هذه الوسائل الطبية الحيوية لتصبح نهج جديد وقوي ومستوى طبي للوقاية من الأمراض غير المعدية التي تؤثر على معظم الناس في مراحل لاحقة من الحياة. والغرض من الطب الوقائي لللمسنين، وذلك باستخدام التقنيات الحيوية الطبية المتقدمة، هو الحفاظ على شيخوخة صحة الفرد وذلك لمنع الانخفاض الوظيفي.

يجب على الحكومات أن تضمن إنشاء وتنفيذ السياسات التالية لتعزيز البحوث في مجال بيولوجيا الشيخوخة والأمراض المتصلة بالشيخوخة، لتحسين صحة السكان المسنين العالمية:

التمويل:

– ضمان زيادة كبيرة في التمويل الحكومي وغير الحكومي للبحوث الموجهة الهدف في منع عمليات الشيخوخة التنكسية، وما يرتبط بها من الأمراض والإعاقات المزمنة غير المعدية، وتمديد حياة صحية ومنتجة خلال الحياة فترة الحياة بالكامل.

على وجه التحديد:

– تكريس نسبة معينة من الميزانية داخل الوزارات ذات الصلة، مثل وزارات الصحة و / أو البحث العلمي، ولا سيما في الانقسامات المتعلقة بالبحث والعلاج من الأمراض المزمنة غير المعدية.

– تكريس نسبة محددة من أرباح التجارة الدوائية، وشركات التكنولوجيا الحيوية والتكنولوجيا الطبية لمثل هذه الأبحاث والتنمية.

-إنشاء برامج المنح البحثية ذات الصلة على أساس تنافسي، فضلا عن توجيه الهدف.

– مضاعفة تمويل هذه البحوث كل 5 سنوات للسنوات الـ 20 القادمة.

الحوافز:

*- تطوير واعتماد الأطر القانونية والتنظيمية التي تعطي حوافز للبحث الموجه الهدف وتطوير مصمم خصيصا إلى معالجة التنمية، وتسجيل وإدارة وإمكانية الحصول على الأدوية والتقنيات الطبية والعلاجات الأخرى التي من شأنها تحسين عمليات الشيخوخة والأمراض المرتبطة بها، وتمديد حياة صحية.

على وجه التحديد:

– وضع معايير لفعالية وسلامة علاجات الحماية من الشيخوخة.

– تسهيل التجارب على الحيوانات وعن طريق المحاكاة بالكمبيوتر، وتحسين الاجراءات الأمنة والأخلاقية في التجارب على البشر لمثل هذه العلاجات.

– نشر وضمان علاجات الحماية من الشيخوخة في مراكز المساعدة وعلاجات إطالة عمر.

– توفير مسار موافقة قصير للعلاجات مع مستوى عال من الأدلة الفعالة في التجارب السريرية وقبل السريرية والمبكرة، وكذلك في حالات الظروف التنكسية والمتقدمة الغير مجدية.

– منح اعتراف خاص، وفوائد التي تعود على الكيانات التجارية والعامة العاملة في البحث والتطوير.

المؤسسات:

– إنشاء وتوسيع الهياكل الوطنية والدولية بالاضافة الي التنسيق والتشاور والبرامج والمؤسسات لتوجيه تعزيز البحوث والتطوير والتعليم على بيولوجيا الشيخوخة والأمراض المرتبطة بها، ووضع الدلائل السريرية لتعديل عمليات الشيخوخة والأمراض المرتبطة بالشيخوخة المرتبطة بها و تمديد العمر الصحية وانتاجية السكان.

على وجه التحديد:

– إنشاء تخصص علم الشيخوخة البيولوجية (Biogerontology) ودورات في علم الشيخوخة البيولوجي كجزء مشترك من المناهج الدراسية في الجامعات.

– تطوير ونشر أفواج الحماية من الشيخوخة، استناداً إلى أفضل الأدلة المتاحة، كجزء من التوصيات الصحية الموثوقة.

– إنشاء مراكز تعاونية للتميز في الدراسات الأساسية، متعدية وتطبيقها، جنبا إلى جنب مع مراكز التحليل الاستراتيجي والتنبؤ، والتعليم، ووضع السياسات المتعلقة بالشيخوخة وبحوث طول العمر، في المعاهد الأكاديمية ومختلف الوكالات الحكومية و الغير الحكومية.

وتهدف هذه التدابير للحد من عبء عملية الشيخوخة على الاقتصاد وللتخفيف من معاناة المسنين وحزن أحبائهم. وعلى الجانب الإيجابي، إذا منح الدعم الكافي، يمكن لهذه التدابير أن تزيد متوسط العمر المتوقع الصحي للمسنين، وتمديد فترة انتاجيتهم وتفاعلهم مع المجتمع، وتعزيز شعورهم التمتع بها، والهدف، والمساواة، وتقييم الحياة [30] .

International Society on Aging and Disease (ISOAD)

Executive Committee:

Prof. Kunlin Jin. Department of Pharmacology and Neuroscience, University of North Texas, Health Science Center. Fort Worth, Texas, USA. ISOAD Chair
Email: kunlin.jin@unthsc.edu

Prof. James W. Simpkins. Center for Basic and Translational Stroke Research, West Virginia University. Morgantown, West Virginia, USA. ISOAD President
Email: jwsimpkins@hsc.wvu.edu

Prof. Xunming Ji. Department of Neurosurgery, Xuanwu Hospital, Capital Medical University. Beijing, China. ISOAD Vice Chair
Email: jixunming@vip.163.com

Dr. Miriam Leis. Fraunhofer Society for the Advancement of Applied Research. Munich, Germany. ISOAD Policy Advisor
Email: miriam.leis@zv.fraunhofer.de

Dr. Ilia Stambler. Department of Science, Technology and Society, Bar Ilan University. Ramat Gan, Israel. ISOAD Outreach Coordinator
Email: ilia.stambler@gmail.com

References
[1] World Health Organization (2014). World Health Statistics – Large Gains in Life Expectancy. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/world-health-statistics-2014/en/.
[2] Human Mortality Database. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.mortality.org.
[3] United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2011). World Population Prospects: The 2010 Revision, CD-ROM Edition. Accessed December 2014. Retrieved from:  http://esa.un.org/wpp/.
[4] World Health Organization (2013). Draft Twelfth General Programme of Work. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.who.int/about/who_reform/programme_priority/en/.
[5] World Health Organization (2014). Ageing and Life Course. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.who.int/ageing/en/.
[6] United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2013). World Population Aging Report. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.un.org/en/development/desa/population/.
[7] The International Longevity Center Global Alliance (2010). Global Aging Report. Threats to Longevity. A Call to Action. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.ilc-alliance.org/index.php/reports/.
[8] Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. (2012). Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 380:2095-2128.
[9] Lim SS, Vos T, Flaxman AD, Danaei G, Shibuya K, Adair-Rohani H, et al. (2012). A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010, Lancet, 380:2224-2260.
[10] Kennedy BK, Berger SL, Brunet A, Campisi J, Cuervo AM, Epel ES, et al. (2014). Geroscience: linking aging to chronic disease. Cell, 59:709-713.
[11] Healthspan Campaign (2013). NIH Geroscience Interest Group (GSIG) Releases Recommendations from the October 2013 Advances in Geroscience Summit. Accessed December 2014. Retrieved from: http://healthspancampaign.org/2014/02/27/nih-geroscience-interest-group-gsig-releases-recommendations-october-2013-advances-geroscience-summit/
[12] Fahy GM, West MD, Coles LS, Harris SB (Eds). The Future of Aging: Pathways to Human Life Extension. New York: Springer; 2010.
[13] Fontana L, Kennedy BK, Longo VD, Seals D, Melov S (2014). Medical research: treat ageing. Nature, 511:405-407.
[14] López-Otín C, Blasco MA, Partridge L, Serrano M, Kroemer G (2013). The hallmarks of aging. Cell, 153:1194-1217.
[15] De Grey ADNJ, Rae M. Ending Aging. The Rejuvenation Breakthroughs That Could Reverse Human Aging in Our Lifetime. New York: St. Martin’s Press; 2007.
[16] Goldman DP, Cutler D, Rowe JW, Michaud PC, Sullivan J, Peneva D, Olshansky SJ (2013). Substantial health and economic returns from delayed aging may warrant a new focus for medical research. Health Aff, 10:1698-1705.
[17] Rae MJ, Butler RN, Campisi J, de Grey ADNJ, Finch CE, Gough M, et al. (2010). The demographic and biomedical case for late-life interventions in aging. Sci Transl Med, 2:40cm21.
[18] Kanfi Y, Naiman S, Amir G, Peshti V, Zinman G, Nahum L, et al. (2012). The sirtuin SIRT6 regulates lifespan in male mice. Nature, 483:218-221.
[19] Atala A. Extending life using tissue and organ replacement (2008). Curr Aging Sci, 1:73-83.
[20] Baati T, Bourasset F, Gharbi N, Njim L, Abderrabba M, Kerkeni A, et al. (2012). The prolongation of the lifespan of rats by repeated oral administration of [60] fullerene. Biomaterials, 33:4936-4946.
[21] Kheir JN, Scharp LA, Borden MA, Swanson EJ, Loxley A, Reese JH, et al. (2012). Oxygen gas-filled microparticles provide intravenous oxygen delivery. Sci Transl Med, 4:140ra88.
[22] Shawn M. Douglas SM, Bachelet I, Church GM (2012). A logic-gated nanorobot for targeted transport of molecular payloads. Science, 335:831-834.
[23] Kennedy BK, Pennypacker JK (2014). Drugs that modulate aging: the promising yet difficult path ahead. Transl Res, 163:456-465.
[24] Chung HY, Cesari M, Anton S, Marzetti E, Giovannini S, Seo AY, et al. (2009). Molecular inflammation: Underpinnings of aging and age-related diseases. Ageing Res Rev, 8:18-30.
[25] Lunn JS, Sakowski SA, Hur J, Feldman EL (2011). Stem cell technology for neurodegenerative diseases. Ann Neurol, 70:353-361.
[26] Baylis D, Bartlett DB, Patel HP, Roberts HC (2014). Understanding how we age: insights into inflammaging. Longev Healthspan, 3:6.
[27] Dai DF, Chiao YA, Marcinek DJ, Szeto HH, Rabinovitch PS (2014). Mitochondrial oxidative stress in aging and healthspan. Longev Healthspan, 3:6.
[28] Zieman S, Kass D (2004). Advanced glycation end product cross-linking: Pathophysiologic role and therapeutic target in cardiovascular disease. Congest Heart Fail, 10:144-149.
[29]      Bredenkamp N, Nowell CS, Blackburn CC (2014). Regeneration of the aged thymus by a single transcription factor. Development, 141:1627-1637.
[30] This position paper of the International Society on Aging and Disease (ISOAD) was published on behalf of the ISOAD Executive Committee as: Kunlin Jin, James W. Simpkins, Xunming Ji, Miriam Leis, Ilia Stambler (2015). The critical need to promote research of aging and aging-related diseases to improve health and longevity of the elderly population. Aging Disease, 6(1):1-5 [http://www.aginganddisease.org/EN/10.14336/AD.2014.1210]

L’urgente necessità di promuovere la ricerca sull’invecchiamento

Advocacy, Italian Italiano

L’urgente necessità di promuovere la ricerca sull’invecchiamento e sulle malattie legate all’età per migliorare la salute e la longevità della popolazione anziana.

http://www.aginganddisease.org/EN/10.14336/AD.2014.1210

Sintesi:

L’invecchiamento della popolazione globale, il conseguente aumento delle malattie non trasmissibili legate all’età e il loro peso economico, rendono decisamente urgente promuovere la ricerca sull’invecchiamento e sulle malattie ad esso legate per rendere più sana e produttiva la vita della popolazione anziana. Per centrare questo obiettivo, proponiamo le seguenti politiche:

  1. incrementare i finanziamenti per ricerca e sviluppo che abbiano come scopo specifico quello di rallentare e limitare il processo degenerativo dell’invecchiamento e di estendere la durata della vita sana e produttiva della popolazione;
  2. fornire a organizzazioni commerciali, accademiche, pubbliche e governative una serie di incentivi volti a favorire l’impegno in queste aree di ricerca e sviluppo;
  3. costituire e sviluppare strutture di coordinamento e consultazione, nonché programmi e istituzioni coinvolti nella ricerca legata all’invecchiamento, nello sviluppo e nella formazione accademica, industriale, di agenzie di politiche pubbliche, a livello sia dei governi nazionali sia delle organizzazioni sovranazionali.

La sfida che ci pone una società che invecchia e potenziali soluzioni

Nei dei decenni passati, l’aspettativa di vita media è aumentata globalmente, raggiungendo una media mondiale di circa 70 anni nel 2014 (6 anni in più del 1990) e circa 80 nei paesi sviluppati (paragonati ai 50 anni nei paesi sviluppati nei primi anni del XX secolo). Questo sviluppo è stato raggiunto specialmente grazie ai miglioramenti nei servizi sanitari, agli avanzamenti della medicina, a un miglioramento degli standard di vita e al declino della mortalità infantile. Oggi, mentre possiamo trovare aspettative di vita più lunghe nei paesi “sviluppati”, il più veloce e grande aumento si è registrato nei paesi in via di sviluppo. Considerando la demografia della popolazione mondiale, tra il 2000 e il 2050 la proporzione di persone oltre i 60 anni raddoppierà dal 11% circa al 22%, che, in termini assoluti, significa un aumento della popolazione da 605 milioni a 2 miliardi [1–3].

Sebbene l’aspettativa di vita crescente generalmente riflette uno sviluppo umano positivo, nuove sfide stanno sorgendo. Esse si riconducono al fatto che invecchiare è ancora intrinsecamente associato alla degenerazione biologica e cognitiva, anche se la gravità e la velocità del declino cognitivo, della fragilità fisica e dell’indebolimento psicologico può variare tra individui.

Tuttavia, i processi degenerativi dell’invecchiamento sono la principale causa alla base delle malattie non trasmissibili, compresi cancro, ischemia cardiaca, infarto, diabete del tipo 2, morbo di Alzheimer e altre. Il deteriorarsi della salute mentale a causa di malattie neurodegenerative croniche rappresenta la più grande causa d’invalidità al mondo, responsabile per oltre il 20% di anni vissuti con disabilità. Dunque, maggiori sforzi devono esser diretti verso il loro alleviamento. Secondo la “Bozza del Dodicesimo Programma Generale di Lavoro” (13 aprile 2013) dell’Organizzazione della Salute Mondiale (World Health Organization=WHO), una delle priorità della leadership del WHO è “Affrontare la sfida delle malattie non trasmissibili” [4], e affrontare l’invecchiamento si adatta a questa definizione ed è perfino necessario per centrare questo obiettivo prioritario.

L’invecchiamento aumenta anche il rischio di morbilità e mortalità e mortalità provocate da malattie infettive come polmonite e influenza. Per di più, la suscettibilità ad infortuni e traumi (come cadute e commozioni), a causa del peggioramento dell’equilibrio e dello stato mentale, e persino cadere vittima di violenza, sono fortemente aumentati dal processo di invecchiamento. Inoltre, i processi d’invecchiamento esasperano e rinforzano gli effetti di altri fattori di rischio di malattie non trasmissibili (l’uso di tabacco, una dieta insalubre, l’inattività fisica, e l’uso dannoso di alcool). Insomma, il calo di salute legato all’invecchiamento è la causa principale di mortalità e malattia in tutto il mondo e dovrebbe essere affrontata considerando la gravità del problema. A causa di questi effetti gravi e negativi, l’invecchiamento è già considerato come una delle più grandi sfide economiche e sociali che la maggior parte dei paesi — in particolare nel mondo industrializzato — affronterà nei prossimi decenni.
Parecchi report provenienti da governi nazionali, organizzazioni internazionali, come le Nazioni Unite e l’WHO, così come da compagnie di assicurazione, organizzazioni che si occupano del welfare e organizzazioni non governative, hanno fatto riferimento alle sfide socio-economica e legate alla salute delle società che invecchiano [5–9]. Queste includono:

  1. Incremento dei costi per l’assistenza sanitaria e dello stress finanziario per i sistemi di assicurazione sociale, dovuto all’aumento della probabilità di soffrire di malattie legate all’invecchiamento.
  2. La demenza è spesso definita assai problematica perché richiede cure aggiuntive intensive, imponendo un pesante fardello sui parenti che lavorano o esigendo costi supplementari significativi per fornire cure professionali.
  3. La forza lavoro attiva è già in declino, in particolare nei paesi industrializzati. Anche se le persone volessero essere parte della forza lavoro per un tempo più lungo, potrebbero non esserne capaci, a causa del declino cognitivo e fisico.
  4. Un numero crescente di pensionati ha bisogno di essere finanziato, mentre un numero più grande di lavoratori necessità di fornire servizi di cura che devono rimanere a prezzi accessibili.
  5. Ci sono preoccupazioni considerevoli sulla qualità di vita e lo stato di salute degli anziani a causa delle malattie legate all’invecchiamento, alla degenerazione biologica e all’aumentato del rischio di cadere vittime di gravi condizioni croniche e mortali.
  6. Un declino generale nella qualità di vita esclude molti anziani da un pieno coinvolgimento sociale, culturale e intellettuale.

La sfida che ci pone una società che invecchia è stata largamente riconosciuta e numerosi programmi di ricerca e sviluppo in giro per il mondo sono stati iniziati per contrastare le malattie legate all’età, come la Campagna per Prevenire il Morbo di Alzheimer e/o il programma di Prevenzione del Diabete promosso dall’OMS, così come per sviluppare tecnologie di cura come robot di assistenza, sensori di caduta e tecnologie di assistenza in ambiente domestico o per creare abitazioni e infrastrutture più accessibili per gli anziani.

Sebbene tali investimenti siano lodevoli e comprensibili, data l’urgenza del problema, tutti rappresentano soluzioni solo limitate e piuttosto specifiche. In particolare, tecnologie di assistenza, cambiamenti infrastrutturali o miglioramenti delle cure infermieristiche ed enti di cura palliativa, non risolvono assolutamente l’effettivo problema della degenerazione biologica associata al processo di invecchiamento. La ricerca medica e gli sforzi di sviluppo attualmente sono focalizzati principalmente su singole malattie, come il morbo di Alzheimer, le malattie cardiovascolari, l’osteoporosi, il diabete, il cancro, ecc… I processi di invecchiamento degenerativi che ne stanno alla base, che determinano l’insorgenza di queste malattie, sono spesso sottostimati.

Mentre il processo d’invecchiamento degenerativo, che comporta l’accumulo di danni strutturali, e il danneggiamento del funzionamento e dell’equilibrio metabolico, è un processo debilitante che richiede prevenzione e trattamento. La conquista di una longevità sana, caratterizzata dalla manutenzione dell’abilità funzionale e della robustezza, è la sua cura.

Alcuni effetti dei processi degenerati dell’invecchiamento possono essere modificati da fattori sociali ed economici, così come dallo stile di vita (dieta, esercizio, ecc…), ma solo in una dimensione modesta. Dunque, c’è bisogno di promuovere la ricerca sulla biologia dell’invecchiamento e sulle malattie legate all’invecchiamento per migliorare la salute degli anziani in modo più decisivo.

Nuove direzioni in ricerca e sviluppo richiedono un approccio più olistico per attaccare i processi degenerativi e gli effetti biologici negativi dell’invecchiamento umano, dedicandosi alle diverse cause fondamentali dell’invecchiamento e delle malattie legate all’invecchiamento subito e in modo interconnesso. Per esempio, in occasione del summit della Geroscienza tenuto nel 2013 dagli Istituti Nazionali della Salute statunitensi, sono state identificate le seguenti aree di ricerca prioritarie: Adattamento allo Stress, Epigenetica, Infiammazioni, Danno Macromolecolare, Metabolismo, Proteostasi e Cellule Staminali/Rigenerazione [10,11], ma ci sono parecchi altri esempi di approcci simili, che danno priorità alla ricerca sulla serie principali di processi dell’invecchiamento [12–17]. Invece di puntare a singole malattie legate all’invecchiamento, i meccanismi del processo stesso di invecchiamento vengono analizzati con lo scopo di trovare strade per intervenire e prevenire.

Tali approcci sono molto promettenti, per i motivi seguenti:

  1. Sono già supportati dalla realizzazione parziale di progetti che ne dimostrano la fattibilità scientifica, comportando l’evidente allungamento della durata della vita in salute in animali campione e le emergenti possibilità tecnologiche di intervenire in processi dell’invecchiamento fondamentali [12,18–23].
  2. Possono fornire soluzioni a diverse malattie non trasmissibili, malattie legate all’età, perché tali malattie sono fortemente determinate da processi degenerativi dell’invecchiamento (come infiammazioni croniche, crosslinkage di macromolecole, mutazioni somatiche, perdita delle popolazioni di cellule staminali e altre) [24–28].
    Per di più, probabilmente diminuiranno la suscettibilità degli anziani anche a malattie trasmissibili grazie a miglioramenti del sistema immunitario [29].
  3. I risultati innovativi e applicati di tale ricerca e sviluppo condurranno a soluzioni sostenibili per a grande varietà di sfide mediche e sociali legate all’invecchiamento, che potrebbero essere applicabili su scala globale.
  4. Tale ricerca e sviluppo dovrebbe essere supportata su basi etiche, per fornire assistenza sanitaria ugualmente ad anziani e giovani.

Perciò è il dovere sociale, in particolare di professionisti in biologia, medicina, assistenza sanitaria, economia e di organizzazioni socio-politiche raccomandare fortemente investimenti più grandi in ricerca e sviluppo che hanno a che fare con la comprensione di meccanismi associati al processo biologico dell’invecchiamento e che traducono queste conoscenze in trattamenti e tecnologie applicate sicuri, accessibili e universalmente disponibili.

Così ci potrebbero essere grandi benefici per la società, l’economia e la nostra qualità di vita generale tali da rendere prioritari e accelerare la ricerca, lo sviluppo e l’innovazione nel campo, cioè nella:

  1. Medicina rigenerativa — inclusi lo sviluppo di tecnologie legate alle cellule staminali e ai loro prodotti, della rigenerazione di organi e tessuti in vivo ed ex vivo; della morte cellulare controllata, dell’immuno-eliminazione di cellule senescenti o tumorali.
  2. Ingegneria dei tessuti — coltivazione e assemblaggio di una
    vasta gamma di organi e tessuti di scorta, vascolari e non vascolari, usando metodi come la stampa 3D dei tessuti, le impalcature biodegradabili, i bioreattori o l’auto-organizzazione.
  3. Regolazione dell’omeostasi del corpo intero, compresi i regolatori del ritmo circadiano, i bioregolatori neuroumorali e molecolari.
  4. Sostanze di Geroprotettive — ad esempio trattamenti anti-glicemici, statine, anticoagulanti, antiossidanti, per modulare gli ormoni e i mitocondri antiinfiammatori, probiotici e bioregolatori.
  5. Disintossicazione al livello cellulare e molecolare — ad esempio chelanti, enterosorbenti, AGE-breakers, odepolimerizzazione ossido-riduttiva, immuno-clearance, clearance enzimatica, eccetera.
  6. Integrazione dietetica — stabilire il fabbisogno di nutrienti di una dieta per anziani e per l’intero corso della vita, da soddisfare ad esempio con integratori vitaminici, di microelementi, elementi ad alto tasso energetico.
  7. Terapia genetica e modulazione genetica — ad esempio ingegneria genetica sicura, stimolazione epigenetica e farmacologica dei “Geni della Longevità” (ad esempio. Sirtuine e FOXO), attenuazione dei “Fattori di Acceleranti di di Decadimento”, manipolazione di vie genetiche promotrici di longevità (ad esempio la via mTOR), stimolazione dell’attività dei telomeri, interferenza del RNA, sequenziamento e screening genetico ed epigenetico della longevità.
  8. Nanomedicina — ad esempio nanoparticelle per la somministrazione di farmaci, prototipi emergenti di micro — e nano — dispositivi volti all’immunità artificiale e alla fornitura di ossigeno, potenziali dispositivi per la riparazione macromolecolare dei tessuti.
  9. Sostituzione di organi con corrispettivi artificiali, interfacce e stimolazione elettrofisiologiche — ad esempio protesi di arti e organi funzionali, neuro-protesi, interfacce avanzate cervello-computer, stimolazione elettrofisiologica di funzioni neurologice e muscolari danneggiate.
  10. Quantified self — automonitoraggio completo e diagnosi personalizzata di vitalità e di condizioni legate all’invecchiamento, calcolo di regimi per una nutrizione bilanciata e sana e per un’attività fisica sufficiente per gli anziani.
  11. Data mining — analitica di gradi moli di dati relativi alla salute, scoperta di interventi potenzialmente efficaci, modelli formali e quantitativi, oltre che visivamente accessibili e interattivi dei processi dell’invecchiamento, delle malattie e degli interventi anti-aging.
  12. Crioconservazione e chemioconservazione — vantaggiose per il trapianto di tessuti o di organi e per una più profonda comprensione della fisiologia dell’invecchiamento.

Affrontare i processi debilitanti legati all’invecchiamento attraverso tali mezzi biomedicali dovrebbe diventare un nuovo potente approccio e standard medico per la prevenzione di malattie non trasmissibili, che colpiscono per lo più in età avanzata. Lo scopo della medicina preventiva per gli anziani, con l’uso di tecnologie biomedicali avanzate, è preservare la salute di un individuo che invecchia, così da prevenire il declino funzionale.

I governi dovrebbero garantire la creazione e l’implementazione delle politiche seguenti per promuovere la ricerca sulla biologia dell’invecchiamento e delle malattie legate all’invecchiamento, per migliorare la salute della popolazione anziana globale:

Finanziamenti:

Assicurare un aumento significativo dei finanziamenti governativi e non governativi per la ricerche dirette alla prevenzione dei processi degenerativi dell’invecchiamento, e delle malattie croniche non trasmissibili associate e delle disabilità, e per l’estensione della vita sana e produttiva, durante l’intero corso della vita.

Nello specifico:

  1. Dedicare una percentuale designata del budget dei ministeri rilevanti, come i ministeri della sanità e/o scienza, in particolare nelle divisioni riguardanti la ricerca e il trattamento di malattie croniche non trasmissibili.
  2. Dedicare una percentuale specifica dei profitti della farmacologia commerciale, delle compagnie di biotecnologie e tecnologie medicali a tale ricerca e sviluppo.
  3. Creare programmi di finanziamenti alle ricerche rilevanti su base competitiva così come in base agli obiettivi.
  4. Raddoppiare i finanziamento per tale ricerca ogni 5 anni per i prossimi 20 anni.

Incentivi:

Sviluppare e adottare strutture legali e regolatrici che diano incentivi per la ricerca e lo sviluppo designate specificamente per sviluppo, registrazione, amministrazione e accessibilità di farmaci, tecnologie medicali e altre terapie che faranno progressi riguardo ai processi dell’invecchiamento e le malattie associate, estendendo la vita in salute.

Nello specifico:

  1. Sviluppare criteri per l’efficacia e la sicurezza di
    terapie geroprotettive.
  2. Facilitare i test in silico e sugli animali, e i test, eticamente sicuri, di queste terapie su umani.
  3. Fornire e assicurare terapie geroprotettive nello stato di adiuvanti e terapie di estensione della vita.
  4. Fornire un percorso di approvazione abbreviato per terapie con prove di efficacia di alto livello in trial preclinici e clinici, così come in casi di condizioni degenerative avanzate e apparentemente incurabili.
  5. Garantire riconoscimento, status e benefici speciali a entità commerciali e pubbliche impegnate in tale ricerca e sviluppo.

Istituzioni:

Istituire ed espandere strutture di coordinamento e consultazione nazionali ed internazionale, programmi e istituzioni per guidare la promozione della ricerca, dello sviluppo e della formazione sulla biologia dell’invecchiamento, delle malattie associate, e dello lo sviluppo di linee guida cliniche per modulare i processi dell’invecchiamento e delle malattie associate e per estendere la durata della vita sana e produttiva della popolazione.

Nello specifico:

  1. Instaurare specializzazioni e corsi di Biogerontologia come parte comune di un curriculum universitario.
  2. Sviluppare e disseminare regimi geroprotettivi, basati sulle migliori prove disponibili, come parte di autorevoli raccomandazioni di salute.
  3. Fondare centri cooperativi di eccellenza per gli studi fondamentali, traslazionali e applicati, accanto a centri per l’analisi strategica, la previsione, la formazione e lo sviluppo di politiche riguardanti la ricerca sull’invecchiamento e sulla longevità, presso istituti accademici e varie agenzie governative e sovragovernative.

Queste misure sono progettate per ridurre il fardello del processo di invecchiamento sull’economia, e per alleviare le sofferenza degli anziani e il dolore dei loro cari. Dal lato positivo, se verrà garantito supporto sufficiente, queste misure possono allungare l’aspettativa di vita sana per gli anziani, estendere il loro periodo di produttività e la loro interazione con la società, migliorando il loro appagamento, la loro sensazione di avere uno scopo, di uguaglianza e la loro valutazione della vita.

__________________________________________________________________

Scritto da:

4 Esponenti del comitato esecutivo della società internazionale sull’invecchiamento e la malattia (International Society on Aging and Disease (ISOAD), Fort Worth, TX76137, USA http://isoad.org/ ,ISOAD@ISOAD.org ):

Prof. Kunlin Jin. Department of Pharmacology and Neuroscience, University of North Texas, Health Science Center. Fort Worth, Texas, USA. ISOAD Chair

Email: kunlin.jin@unthsc.edu

Prof. James W. Simpkins. Center for Basic and Translational Stroke Research, West Virginia University. Morgantown, West Virginia, USA. ISOAD President

Email: jwsimpkins@hsc.wvu.edu

Prof. Xunming Ji. Department of Neurosurgery, Xuanwu Hospital, Capital Medical University. Beijing, China. ISOAD Vice Chair

Email: jixunming@vip.163.com

Dr.ssa Miriam Leis. Fraunhofer Society for the Advancement of Applied Research. Munich, Germany. ISOAD Policy Advisor

Email: miriam.leis@zv.fraunhofer.de

Dr. Ilia Stambler. Department of Science, Technology and Society, Bar Ilan University. Ramat Gan, Israel. ISOAD Outreach Coordinator

Email: ilia.stambler@gmail.com

__________________________________________________________________

Riferimenti

[1] World Health Organization (2014). World Health Statistics — Large Gains in Life Expectancy. Accessed December 2014. Retrieved from:http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/world-health-statistics-2014/en/.

[2] Human Mortality Database. Accessed December 2014. Retrieved from:http://www.mortality.org.

[3] United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2011). World Population Prospects: The 2010 Revision, CD-ROM Edition. Accessed December 2014. Retrieved from: http://esa.un.org/wpp/.

[4] World Health Organization (2013). Draft Twelfth General Programme of Work. Accessed December 2014. Retrieved from:http://www.who.int/about/who_reform/programme_priority/en/.

[5] World Health Organization (2014). Ageing and Life Course. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.who.int/ageing/en/.

[6] United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2013). World Population Aging Report. Accessed December 2014. Retrieved from:http://www.un.org/en/development/desa/population/.

[7] The International Longevity Center Global Alliance (2010). Global Aging Report. Threats to Longevity. A Call to Action. Accessed December 2014. Retrieved from: http://www.ilc-alliance.org/index.php/reports/.

[8] Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. (2012). Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 380:2095–2128.

[9] Lim SS, Vos T, Flaxman AD, Danaei G, Shibuya K, Adair-Rohani H, et al. (2012). A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010, Lancet, 380:2224–2260.

[10] Kennedy BK, Berger SL, Brunet A, Campisi J, Cuervo AM, Epel ES, et al. (2014). Geroscience: linking aging to chronic disease. Cell, 59:709–713.

[11] Healthspan Campaign (2013). NIH Geroscience Interest Group (GSIG) Releases Recommendations from the October 2013 Advances in Geroscience Summit. Accessed December 2014. Retrieved from:http://healthspancampaign.org/2014/02/27/nih-geroscience-interest-group-gsig-releases-recommendations-october-2013-advances-geroscience-summit/

[12] Fahy GM, West MD, Coles LS, Harris SB (Eds). The Future of Aging: Pathways to Human Life Extension. New York: Springer; 2010.

[13] Fontana L, Kennedy BK, Longo VD, Seals D, Melov S (2014). Medical research: treat ageing. Nature, 511:405–407.

[14] López-Otín C, Blasco MA, Partridge L, Serrano M, Kroemer G (2013). The hallmarks of aging. Cell, 153:1194–1217.

[15] De Grey ADNJ, Rae M. Ending Aging. The Rejuvenation Breakthroughs That Could Reverse Human Aging in Our Lifetime. New York: St. Martin’s Press; 2007.

[16] Goldman DP, Cutler D, Rowe JW, Michaud PC, Sullivan J, Peneva D, Olshansky SJ (2013). Substantial health and economic returns from delayed aging may warrant a new focus for medical research. Health Aff, 10:1698–1705.

[17] Rae MJ, Butler RN, Campisi J, de Grey ADNJ, Finch CE, Gough M, et al. (2010). The demographic and biomedical case for late-life interventions in aging. Sci Transl Med, 2:40cm21.

[18] Kanfi Y, Naiman S, Amir G, Peshti V, Zinman G, Nahum L, et al. (2012). The sirtuin SIRT6 regulates lifespan in male mice. Nature, 483:218–221.

[19] Atala A. Extending life using tissue and organ replacement (2008). Curr Aging Sci, 1:73–83.

[20] Baati T, Bourasset F, Gharbi N, Njim L, Abderrabba M, Kerkeni A, et al. (2012). The prolongation of the lifespan of rats by repeated oral administration of [60] fullerene. Biomaterials, 33:4936–4946.

[21] Kheir JN, Scharp LA, Borden MA, Swanson EJ, Loxley A, Reese JH, et al. (2012). Oxygen gas-filled microparticles provide intravenous oxygen delivery. Sci Transl Med, 4:140ra88.

[22] Shawn M. Douglas SM, Bachelet I, Church GM (2012). A logic-gated nanorobot for targeted transport of molecular payloads. Science, 335:831–834.

[23] Kennedy BK, Pennypacker JK (2014). Drugs that modulate aging: the promising yet difficult path ahead. Transl Res, 163:456–465.

[24] Chung HY, Cesari M, Anton S, Marzetti E, Giovannini S, Seo AY, et al. (2009). Molecular inflammation: Underpinnings of aging and age-related diseases. Ageing Res Rev, 8:18–30.

[25] Lunn JS, Sakowski SA, Hur J, Feldman EL (2011). Stem cell technology for neurodegenerative diseases. Ann Neurol, 70:353–361.

[26] Baylis D, Bartlett DB, Patel HP, Roberts HC (2014). Understanding how we age: insights into inflammaging. Longev Healthspan, 3:6.

[27] Dai DF, Chiao YA, Marcinek DJ, Szeto HH, Rabinovitch PS (2014). Mitochondrial oxidative stress in aging and healthspan. Longev Healthspan, 3:6.

[28] Zieman S, Kass D (2004). Advanced glycation end product cross-linking: Pathophysiologic role and therapeutic target in cardiovascular disease. Congest Heart Fail, 10:144–149.

[29] Bredenkamp N, Nowell CS, Blackburn CC (2014). Regeneration of the aged thymus by a single transcription factor. Development, 141:1627–1637.

[30] Kunlin Jin, James W. Simpkins, Xunming Ji, Miriam Leis, Ilia Stambler (2015). The critical need to promote research of aging and aging-related diseases to improve health and longevity of the elderly population. Aging Disease, 6(1):1-5 http://www.aginganddisease.org/EN/10.14336/AD.2014.1210.